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Test enarm 2005 -03
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Test title:
Test enarm 2005 -03

Description:
preguntas enarm 3ra parte

Author:
dr ramhsa
(Other tests by the same author)

Creation Date:
7/16/2007 1:18:14 AM

Category:
Others

Number of questions: 50

Content:
EL FÁRMACO QUE LOGRA LA INHIBICIÓN MAS POTENTEDE LOS MECANISMOS DE INFLAMACIÓN COLONICAES: LA SULFASALAZINA. LA PREDNISONA LA MESALAZINA LA AZATRIOPINA EL INFLIXIMAB.
UN PREESCOLAR DE 3 AÑOS INICIÓ SU PADECIMIENTOHACE 6 DÍAS CON FIEBRE Y EVACUACIONES LÍ-QUIDAS CON MOCO Y SANGRE. FUE TRATADO CONSUERO ORAL. AL CUADRO CLÍNICO SE AGREGÓ PALIDEZDE TEGUMENTOS, EDEMA Y OLIGURIA. EL DIAGNOSTICOMÁS PROBABLE ES: INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. SALMONELOSIS INVAGINACIÓN INTESTINAL SINDROME HEMOLITICO UREMICO SHIGELOSIS.
EL AGENTE CAUSAL MÁS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITISINFECCIOSA EN PACIENTES CONSUMIDORES DEDROGAS ADMINISTRADAS POR VÍA INTRAVENOSA ES ASPERGILLUS FUMIGATUS PSEUDOMONAS AERUGINOSA KLEBSIELLA PNEUMONIAE STREPTOCOCCUS PYOGENES STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
UN HOMBRE DE 73 AÑOS QUE HA ESTADO EN TRATAMIENTOCON FUROSEMIDA, INGRESA AL HOSPITAL POR UN CUADRO DE SINCOPLE. EN EL ELECTROCARDIOGRAMA SE ENCUENTRAN ONDAS T APLANADAS Y BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR COMPLETO.LA CAUSA MÁS PROBABLE DE ESTE TRASTORNO ES LAPRESENCIA DE: HIPONATREMIA HIPOKALEMIA HIPERNATREMIA HIPERKALEMIA HIPOFOSFATEMIA.
EL FÁRMACO DE ELECCIÓN PARA INICIAR EL TRATAMIENTODE LA COLITIS ULCERATIVA CRÓNICA INESPECIFICAMODERADA ES: LA SULFASALAZINA. LA MESALAMINA. EL INFLIXIMAB LA AZATIOPRINA. LA PREDNISONA.
EL PRIMER SIGNO VISIBLE DE LA PUBERTAD EN LASNIÑAS LO CONSTITUYE: LA ACUMULACIÓN DE GRASAS EN LAS CADERAS. EL AUMENTO DE LAS VASCULARIZACIÓN DE LOSLABIOS MAYORES LA APARICIÓN DE LOS BOTONES MAMARIOS LA APARICIÓN DEL VELLO PÚBICO LA APARICIÓN DE LA MENARQUIA.
LA PRESENCIA DE COILICITOS EN UN FROTIS DE PAPANICOLAOU ES SUGESTIVA DE INFECCIÓN POR CANDIDA. PAPILOMAVIRUS. GARDNERELLA CHLAMYDIA. TRICHOMONAS.
LA ENFERMEDAD HEREDITARIA QUE CON MAYORFRECUENCIA SE RELACIONA CON EL ADENOCARCINOMADEL COLON ES: LA POLIPOSIS GASTROINTESTINAL DIFUSA LA POLIPOSIS JUVENIL MÚLTIPLE. EL SINDROME DE ADENOMAS PLANOS LA POLIPOSIS ADENOMATOSA LA POLIPOSIS VELLOSA.
LA ERECCIÓN PENEANA ES EFECTO DE LA CONSTRICCIÓN ARTERIOLAR REFLEJO-SIMPATICA DILATACIÓN ARTERIIOLAR INDUCIDA POR EL PARASIMPATICO DILATACIÓN DE LOS CUERPOS CAVERNOSOS CONSTRICCIÓN PARASIMPATICA DE LAS VENULAS CONSTRICCIÓN SIMPATICA DE LAS VENULAS.
LA REALIZACIÓN DE LA TRAQUEOSTOMIA A TRAVESDEL PRIMER ANILLO TRAQUEAL PREDISPONE AL DESARROLLODE UNA: FISTULA TRAQUEOESOFAGICA RUPTURA ESOFAGICA. FISTULA ARTERIOTRAQUEAL TRAQUEOMALASIA PARALISIS DE UNA CUERDA VOCAL.
EL PROCEDIMIENTO FINDAMENTAL PARA HACER ELDIAGNOSTICO DE ANGINA DE PECHO ES EL I ECOCARDIOGRAMA INTERROGATORIO. ELECTROCARDIOGRAMA. GAMMAGRAMA CARDIACO. MONITOREO DE HOLTER.
LA SUBLUXACIÓN DE LA CABEZA DEL RADIO EN LOSLACTANTES MAYORES SE DEBE TRATAR MEDIANTE ROTACIÓN ABIERTA. COLOCACIÓN DE UNA FÉRULA ENYESADO TOTAL DEL BRAZO VENDAJES DE OCHO. ROTACIÓN CERRADA.
UN ANTIDEPRESIVO QUE INHIBE SELECTIVAMENTELA RECAPTURA DE LA SEROTONINA ES LA AMITRIPTILINA. FLUOXETINA IMIPRAMINA. ISOCARBOXACIDA. TRANSILENPROPAMIDA.
LAS CITOCINAS PREPONDERANTES EN LA REACCIÓNSISTEMICA A LA LESION SON LA INTERLEUCINA 1, LA INTERLEUCINA 2 Y LA CAQUECTINA INTERLEUCINA 1, LA INTERLEUCINA 3 Y LA CAQUECTINA. INTERLEUCINA 1, LA INTERLEUCINA 6 Y EL FACTORDE NECROSIS TUMORAL INTERLEUCINA 2, LA INTERLEUCINA 3 Y EL FACTORDE NECROSIS TUMORAL INTERLEUCINA 2, LA INTERLEUCINA 6 Y EL FACTORDE NECROSIS TUMORAL.
EL DIAGNOSTICO QUE CORRESPONDE A LA INFECCIONDE LAS GLANDULAS DEL PARPADO OCASIONADASPOR STAPHYLOCOCCUS AUREUS ES EL DE ECTROPION ENTROPION. ORZUELO. CHALAZION COLOBOMA.
EN EL TRANCURSO DE UNA CRISIS ASMÁTICA ES DEESPERARSE QUE LA CAPACIDAD VITAL SE ENCUENTRE: DISMINUIDA Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADOEN EL PRIMER SEGUNDO, DISMINUIDO AUMENTADA Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADOEN EL PRIMER SEGUNDO, DISMINUIDO AUMENTADA Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADOEN EL PRIMER SEGUNDO, AUMENTADO NORMAL Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADOEN EL PRIMER SEGUNDO, NORMAL. NORMAL Y EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADOEN EL PRIMER SEGUNDO, AUMENTADO.
LA OSTEOPOROSIS QUE PRESENTAN ALGUNOS PACIENTESQUE SUFREN SINDROME DE CUSHING SEDEBE A UN: AUMENTO DE LA CALCITONINA. AUMENTO DE LA ACCION DE LA VITAMINA D. ESTIMULO DE LOS OSTEOCLASTOS. INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LOS OSTEOCITOS. ESTIMULO DE LA PARATOHORMONA.
PARA QUE SE PRESENTE UNA INFLAMCION DEL FOLICULOY LA APARICION CONSECUTIVA DE ACNE SEREQUIERE LA PRESENCIA LOCAL DE: ACIDOS GRASOS LIBRES ESTERES DE COLESTEROL LEUCOTRIENOS. ANDROGENOS ESTROGENOS.
CASO CLINICO SERIADO. UNA NIÑA DE DOS AÑOS ES LLEVADA A CONSULTAPORQUE SU MADRE LE HA NOTADO DESVIACIONOCULAR CONSTANTE EN CASI TODAS LAS POSICIONESDE LA MIRADA. LA EXPLORACION FISICA CORROBORAESTA INFORMACION, PERO NO APARTA DATOSNEUROLOGICOS ANORMALES. PRIMER ENUNCIADO. PARA EVOLUAR LA ALINEACIONDE LOS OJOS SE DEBE PRACTICAS: PRUEBA DEL PARCHE PRUEBA DE VISION NEUTRA BIOMICROSCOPIA. PRUEBA DEL REFLEJO CORNEAL A LA LUZ ESTUDIO DE FONDO DE OJO.
SEGUNDO ENUNCIADO. EL PROCEDIMIENTO QUE SE DEBE REALIZAR PARA EVALUAR EL GRADO DE DESVIACION DE LOS OJOS DE ESTA NIÑA CONSISTE ENEXPLORAR LA VISIÓN: ALTERNA. FIJA DE OBJETIVOS MOVILES PERIFERICOS DE LEJOS Y DE CERCA.
TERCER ENUNCIADO. EL TRATAMIENTO QUE SE DEBEINDICAR EN ESTE CASO ES EL USO DE LENTES CONVENCIONES. EL QUIRURGICO EL USO DE LENTES DE CONTACTO EL USO DE PRIMAS CORRECTORES LA OCLUSION ALTERNA.
CUARTO ENUNCIADO. EN ESTE CASO, EL TRATAMIENTOTIENE POR OBJETO PREVENIR FIN DEL CASO CLINICO SERIADO LA HIPERMETROPIA EL ASTIGMATISMO LA AMBLIOPIA LA MIOPIA EL GLAUCOMA.
LA PRESENCIA DE COLOR ROSADO EN MANOS Y PIESASOCIADO A INDIFERENCIA E HIPOTONIA SE ENCUENTRAEN LA INTOXICACION CRONICA POR ORGANOFOSFORADOS. CARBAMACEPINA MERCURIO. ARSENICO PLOMO.
UN HOMBRE DE 62 AÑOS PRESENTA DOLOR EPIGASTRICORECURRENTE DE SEIS MESES DE EVOLUCION,PERDIDA DE PESO E ICTERICIA PROGRESIVA DESDEHACE TRES MESES, ACOMPAÑADA DE DIARREA. ALEXAMEN FISICO SE CONFIRMA LA ICTERICIA EN LASCONJUNTIVAS Y LA PIEL Y SE ENCUENTRA UNA MASARENITENTE EN EL HIPOCONDRIO DERECHO. ELDIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES CANCER DE HIGADO. CANCER DE VESICULA BILIAR CANCER PANCREATICO COLANGIOCARCINOMA. CANCER GASTRICO.
LA DECARBOXILACION DE LA FENILALANINA DA LUGARAL NEUROTRANSMISOR GLUTAMATO DOPAMINA SEROTONINA. ACIDO GAMMA-AMINOBUTIRICO ACETILCOLINA.
LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL CIERRE FISIOLOGICODEL CONDUCTO ARTERIOSO SON: EL AUMENTO DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y DELA PO2 LA DISMINUCION DE LA PROSTAGLANDINA E2 YDE LA PO2. EL AUMENTO DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y LADISMINUCIÓN DE LA PO2 LA DISMINUCION DE LA PROSTAGLANDINA E2 YEL AUMENTO DE LA PO2 LA DISMINUCIÓN DE LA PROSTAGLANDINA E2 YLA DISMINUCIÓN DE LA PCO2.
EL MEDICAMENTO DE PRIMERA ELECCION PARA LAARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL ES LA TOLNETINA EL NAPROXEN LA PREDNISONA EL ACIDO ACETILSALICILICO LA CLOROQUINA.
LA VISCOSIDAD DEL LIQUIDO SINOVIAL NORMALESTA DADA POR: LA ALBUMINA. LAS INMUNOGLOBULINAS LA FIBRINA EL ACIDO HIALURONICO LA ELASTINA.
LA PRESENCIA DE PULSOS AMPLIOS EN LOS ANCIANOSQUE TIENEN HIPERTENSION SISTOLICA ES DEBIDA A: AUMENTO DE LA PRESION SISTOLICA. AUMENTO DE LA PRESION DIASTOLICA. AUMENTO DE LA PRESION DIFERENCIAL. DISMINUCION DE LA PRESION DIASTOLICA ELEVACION DE LA PRESION ARTERIAL MEDIA.
LOS DATOS EN EL ESTUDIO CITOQUIMICO DEL LIQUIDOCEFALORRAQUIDEO QUE APOYAN EL DIAGNOSTICODE MENINGITIS TUBERCULOSA EN UNLACTANTE DE 18 MESES SON: HIPERPROTEINORRAQUIA Y NORMOGLUCORRAQUIA. PELOCITOSIS Y NORMOGLUCORRAQUIA. HIPERPROTEINORRAQUIA E HIPOGLUCORRAQUIA HIPOGLUCORRAQUIA Y CIFRAS HORMALES DEPROTEINAS. PLEOCITOSIS Y CIFRAS NORMALES DE PROTEINAS.
EL INDICE DE MADUREZ PULMONAR DEPENDE DE LARELACION LECITINA/ESFINGOMIELINA. CREATININA/LECITINA ESFINGOMIELINA/CISTEINA. LECITINA/CISTEINA. METIONINA/LECITINA.
UNA MUJER DE 24 AÑOS, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA, PRESENTA UN CUADRO DE 8 DIAS DEEVOLUCION MANIFESTADO POR ICTERICIA GENERALIZADAY ATAQUE AL ESTADO GENERAL. EL LABORATORIOINFORMA BILIRRUBINAS ELEVADAS, DESHIDROGENASALACTICA AUMENTADA Y PRUEBA DECOOMBS DIRECTA POSITIVA. EL TRATAMIENTO MASADECUADO PARA ESTA PACIENTE CONSISTE EN: ADMINISTRAR PREDNISONA PRACTICAR PLASMAFERESIS ADMINISTRAR CICLOFOSFAMIDA. ADMINISTRAR CICLOSPORINA A ADMINISTAR INTERFERON GAMA.
LA COMPLICACION DEL INFARTO DEL MIOCARDIOQUE DA LUGAR A LA MITAD DE LAS MUJERES DURANTELA PRIMERA HORA DE EVOLUCION ES: LA BRADICARDIA SINUSAL LA FIBRILACION AURICULAR LA FIBRILACION VENTRICULAR LA TAQUICARDIA SINUSAL. EL BLOQUEO ARICULOVENTRICULAR COMPLETO.
LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LAS MUEJRESQUE PADECEN ENFERMEDAD DE OVARIOS POLIQUISTICOSSE DEBEN A LA: ELEVACIÓN DE LA HORMONA FOLICULO-ESTIMULANTE. DISMINUCIÓN DE LA 17-HIDROXIPROGESTERONA DISMINUCIÓN DEL SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA. ELEVACIÓN DE LA ANDROSTENEDIONA AUSENCIA DE LA MADURACIÓN FOLICULAR.
MUJER DE 38 AÑOS PRESENTA UNA DERMATOSIS DISEMINADAEN LA CARA, EL TRAONCO Y LAS EXTREMIDADES,CONSTITUIDA POR AMPOLLAS FLACIDASARDOROSAS Y DOLOROSAS POR CONSERVACIÓNNORMAL DEL RESTO LA PIEL. ADICIONALMENTE HAYULCERAS EN LAS MUCOSAS. EN LA BIOPSIA DE PIEL SEENCUENTRA UNA AMPOLLA INTRADERMICA ACANTOLITICA.EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: PENFIGOIDE EPIDERMOLISIS AMPOLLOSA. PENFIGO VULGAR. PENFIGO FOLIACEO. DERMATITIS HERPETIFORME.
CASO CLINICO SERIADO. UN LACTANTE DE 9 MESESPRESENTA MOVIMIENTOS TONICO-CLONICOS GENERALIZADOS,CON DURACION DE 5 MINUTOS. ALA EXPLORACION FISICA SE LE ENCUENTRA IRRITABLE,CON FARINGE HIPEREMICA Y TEMPERATURA DE39.5 GRADOS CENTIGRADOS. EN EL LIQUIDO CEFLORRAQUIDEOSE ENCUENTRAN 8 CELULAS POR MILILITRO,32 MG DE PROTEINA POR DECILITRO Y 50 MGDE GLUCOSA POR DECILITRO. PRIMER ENUNCIADO. EL DIAGNOSTICO CLINICOMÁS PROBABLE: EPILEPSIA CRISIS CONVULSIVAS METABOLICAS MENINGITIS CRISIS CONVULSIVAS FEBRILES ENCEFALITIS.
SEGUNDO ENUNCIADO. A PARTIR DE ESTE MOMENTOLO QUE SE DEBE HACER ES: CORREGIR EL DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO. CONTROLAR LA TEMPERATURA ADMINISTAR ANTIBIOTICOS. INICIAR CONVULSIONES. ADMINISTRAR ANTIVIRALES.
LA ACCCION DEL CROMOGLICATO DE SODIO SEDEBE A QUE: TIENE EFECTO DIRECTO SOBRE EL MUSCULOLISO BRONQUIAL SU EFECTO PRINCIPALSE PRODUCE A NIVEL DE LOS LEUCOTRIENOS. AUMENTA LA PERFUSION CAPILAR INHIBE LA DEGRANULACION DE LAS CELULAS CEBADAS DISMINUYE LA RESISTENCIA MUSCULAR.
EL SITIO MAS IMPORTANTE DE PRODUCCION DELOS ELEMENTOS HEMATOPOYETICOS EN LAS ETAPASFETAL ES LA MEDULA OSEA EL BAZO. EL HIGADO. EL RIÑON. EL TIMO.
UN RECIEN NACIDO DE 3 HORAS DE VIDA FUE OBTENIDOCON APLICACIÓN DE FORCEPS. EN LA EXPLORACIONFISICA SE ENCUENTRA EL HOMBRO IZQUIERDOEN ROTACION INTERNA Y EL ANTEBRADOIZQUIERDO EN SUPINACION. EL DIAGNOSTICO MÁSPROBABLE ES: LUXACION DEL HOMBRO FRACTURA DE LA CLAVICULA FRACTURA HUMERAL PARALISIS DE C5-C6 PARALISIS DE C8-TI.
EL DIAGNOSTICO DE CERTEZA DE LA TROMBOEMBOLIAPULMONAR SE ESTABLECE POR MEDIO DE: angiografia pulmonar gammagrama pulmonar.
UNA MUJER DE 20 AÑOS ACUDE A CONSULTA PORPRESENTAR UN CUADRO CLÍNICO DE UN MES DEEVOLUCIÓN QUE INCLUYE FIEBRE VESPERTINA,MIALGIAS Y ARTRALGIAS DE LAS RODILLAS Y MANOS,DIFICULTAD RESPIRATORIA, TAQUICARDIA OCASIONALY EXANTEMA MALAR. PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICOEN ESTE CASO SE DEBE SOLICITAR LA DETERMINACIÓNDE ENZIMAS MUSCULARES FACTOR REUMATOIDE ANTICUERPOS ANTINUCLEARES ANTICUERPOS ANTI-DNA-DS ANTÍGENO HLA-B27.
SE PRODUCE UN INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD DELA BOMBA HIDROGENO-POTASIAO-ATPASA EN LASCELULAS PARIETALES GASTRICAS MEDIANTE LA ACCIONDE: LA COLECISTOCININA LA GASTRINA LA SECRETINA. EL PEPTIDO INHIBIDOR GASTRICO. EL PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO.
EL TRATAMIENTO DE LA MIGRAÑA CLASICA INTENSAEN EL ADOLESCENTE SE DEBE EFECTUAR MEDIANTELA ADMINISTRACIÓN DE: ERGOTAMINA PROPRANOLOL IBUPROFENO KETORALACO. AMITRIPTILINA.
EL MARCADOR PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICODE CIRROSIS BILIAR PRIMARIA ES LA DETERMINACIONDE ANTICUERPOS ANTI NUCLEARES. MUSCULO LISO MITOCONDRIALES. KLM1. CENTROMERO.
LA PARATOHORMONA ESTIMULA LA ABSORCION DECALCIO EN LA PORCION ASCENDENTE DEL ASA DE HENLE LA PORCION DESCENDENTE DEL ASA DE HENLE EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL EL TUBULO CONTORNEADO DISTAL EL TUBULO COLECTOR.
EL CROMOGLICATO DE SODIO EJERCE SU PRINCIPALACCION AL: RELAJAR EL MUSCULO LISO BRONQUIAL ESTIMULAR LA SECRECION DE CORTISOL SUPRARRENAL. BLOQUEAR LOS CONDUCTOS DEL CALCIO ENLOS LINFOCITOS BLOQUEAR LA LIBERACION DE MEDIADORES ENLOS MASTOCITOS. BLOQUEAR LA ACCION DE LA FOSFODIESTERERASA EN LOS BASOFILOS.
EL PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO MAS SENSIBLEPARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE CARDIOPATIAISQUEMICA ES LA TOMOGRAFIA CARDIACA EL GAMMAGRAMA CARDIACO EL ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO LA PRUEBA DE ESFUERZO EN BANDA. EL MONITOREO DE HOLTER.
UNA MUJER DE 35 AÑOS SEROPOSITIVA PARA VIH-1Y CUYA ULTIMA DETERMINACION DE CD4 MOSTRO145 CELULAS Y 236,000 COPIAS POR MM CUBICO DECARGA VIRAL, PRESENTA FIEBRE, TOS Y DISNEA DEPEQUEÑOS ESFUERZOS. LA FRECUENCIA RESPIRATORIAES DE 35 POR MINUTO Y NO SE AUSCULTANESTEROTRES. LA RADIOGRAFIA DEL TORAX REVELAINFILTRADOS INTERSTICIALES BILATERALES. EL DIAGNOSTICOMAS PROBABLE ES EL DE NEUMONIA POR CITOMEGALOVIRUS. HISTOPLASMA CAPSULATUM MYCOPLASMA PNEUMONIAE CANDIDA ALBICANS PNEUMOCYSTIS CARINII.
LA ESTRUCTURA DE LA PARED ARTERIAL QUE TIENEMAYOR FUERZA TENSIL ES LA INTIMA EL ENDOTELIO. EL MESOTELIO. LA MEDIA. LA ADVENTICIA.

 
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