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Title of test:
Entzündung, Allergie

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Pharma Vortest 60 Fragen

Author:
AVATAR

Creation Date:
01/09/2015

Category:
Others

Number of questions: 60
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Content:
Infektionserreger und deren Bestandteile werden erkannt von Toll-like Rezeptoren Zytokin-Rezeptoren Interleukin-Rezeptoren T-Zell Rezeptoren Komplement Rezeptoren.
Welcher proinflammatorische Mediator wird im Rahmen der akuten Entzündung lokal von Zellen gebildet und freigesetzt? Angiotensin II Corticosteron Prostaglandin E2 Protein C 9-cis Retinsäure.
Bei einem Kind tritt eine juckende Urticaria auf? Welche Substanz ist am ehesten geeignet eine symptomatische Linderung zu erzielen? Metoclopramid Ceterizin Amiodaron Zolpidem Metamizol.
Bei einer schwangeren Patientin besteht im Rahmen eines grippalen Infekts Fieber (39°C) und Krankheitsgefühl; die Patientin ist der 36. Schwangerschaftswoche. Welches Arzneimittel verabreichen Sie am ehesten? Acetylsalicylsäure Diclofenac Paracetamol Acemetacin Metamizol.
Wodurch unterscheidet sich der Wirkmechanismus von Acetylsalicylsäure von demjenigen von Ibuporfen? Acetylsalicylsäure hemmt COX-1 selektiver als Ibuprofen COX-2 selektiver als Ibuporfen COX-3 potenter als Ibuprofen COX-1 irreversibel, Ibuprofen hemmt COX-2 irreversibel COX-1 und COX-2 irreversibel; Ibuprofen beide Enzyme reversibel.
Worin besteht ein (wesentlicher) Vorteil von Desloratadin gegenüber Diphenhydramin? geringere Inzidenz von Ulcus ventriculi Diarrhoe Sedation Exanthemen bradykarden Rhythmusstörungen.
Ibuprofen hat einen pKa von ~ 5.2 ; in einem entzündeten Areal sei das extrazelluläre pH 6.2: Wieviel Prozent der Ibuprofen-Moleküle liegen dann im entzündeten Gewebe in der nicht-ionisierten Form, die in die Zellen eindringen kann, vor? ca. 1% ca. 10% ca. 50% ca. 90% ca. 99%.
Welches Pharmakon ist ein selektiver COX-2 Hemmer? Piroxicam Ibuprofen Phenylbutazon Valdecoxib Diclofenac.
Eine lang dauernde Therapie mit Celecoxib erhöht das Risiko für Nierensteine Herzinfarkt Lungenembolie Colonkarzinom Knochenbrüche.
In welcher Situation ist Acetylsalicylsäure kontraindiziert? Asthma bronchiale transitorisch ischämische Attacken Gelbsucht/erhöhtes Bilirubin Atemnot unter körperlicher Belastung Gehstrecke 200 m.
Welche unerwünschte Wirkung tritt nach intravenöser Bolus-Injektion von Metamizol häufig auf? Kreislaufschock Magenblutung Agranulozytose epileptischer Krampfanfall Rhabdomylolyse.
Welches nicht-steroidale Antirheumatikum (NSAR) akkumuliert am ehesten aufgrund seiner langen Halbwertszeit? Meloxicam Diclofenac Ibuprofen Piroxicam Acetylsalicysäure.
In welcher Situation ist Phenylbutazon kontraindiziert? Bei eingeschränkter Lungenfunktion (Emphysem) Insulin-pflichtigem Diabetes mellitus chronischer Herzinsuffizienz NYHA-IV einem akuten Gichtanfall Morbus Bechterew.
Bei einem Patienten mit Asthma bronchiale in der Stufe 3 (FEV1 70%, täglich Symptome) möchten Sie die Entzündung okal unterdrücken. Welches Glukokortikoid eignet sich am besten für diese lokale begrenzte Therapie? die inhalative Gabe von Fludrocortison Fluorcortolon Fluticason Triamcinolon Chlorbetason.
Über welchen Mechanismus kann der der aktivierte (=Agonisten-besetzte) Glukokortikoidrezeptor einen Teil seiner biologischen Effekte entfalten? direkte Bindung des Agonisten-besetzten Rezeptors an Phospholipase A2 (PLA2) das heat-shock Protein von 90 kDa (hsp90) an Cyclooxygenase-2 an ICAM-1 (intercellular adhesion molecule-1) an NF-κB (nuclear factor kappa-B).
Weshalb geben Sie einer Therapie mit Prednisolon den Vorzug gegenüber einer äquieffektiven Therapie mit Cortison? Unter Prednisolon erwartet man eine geringere Inzidenz von Hypoglykämie Hyperglykämie Blutdruckanstieg Magenulcus Osteoporose.
Welcher Menge an Cortison entspricht es, wenn einer Patientin 10 mg Dexamethason verabreicht wird? ~0,4 mg ~2 mg ~10 mg ~50 mg ~250 mg.
Was ist Infliximab? Chimärer IgG AK gegen IL-1 Chimärer IgG AK gegen IL-8 humaner IgG AK gegen TGF-beta Chimärer IgG AK gegen TNF-alpha Chimärer IgG AK gegen GM-CSF.
Bei einer Patientin liegt eine rheumatoide Arthritis/primär chronische Polyarthritis vor; der akute Schub ist mit Prednisolon gut beherrscht; für die Schmerzen haben Sie Diclofenac verschrieben. Die Patientin hat eine normale Nierenfunktion. Welches Pharmakon ist das Mittel der Wahl, mit dem Sie in der Folge möglichst rasch die Therapie beginnen, um langfristig die Glukokortikoiddosis niedrig zuhalten? Methotrexat Mifepriston Adalimumab Rapamycin Tacrolimus.
Auf welchem Angriffspunkt/Mechanismus beruht der immunsuppressive Effekt von Ciclosporin A? direkte Bindung an und Hemmung von Calcineurin der MHC-I (major histocompatibility complex-I) Präsentation der MHC-II (major histocompatibility complex-II) Präsentation von N-FAT (nuclear factor of activated T cells) des Interleukin-2 Rezeptors.
Über welchen Angriffspunkt löst das Lipoylpolysaccharid (LPS), das in der äußeren Membran von gram-negativen Bakterien vorkommt, Fieber aus? durch direkte Bindung an einen Toll-like Rezeptor einen B-Zell-Rezeptor ein MHC-I (major histocompatibility complex-I) einen T-Zell-Rezeptor ein MHC-II.
Welcher proinflammatorische Mediator wird im Rahmen der akuten Entzündung lokal von Zellen gebildet und freigesetzt? Angiotensin II Leukotrien B4 9-cis Retinsäure Deoxy-Corticosteron Protein C.
Welches Pharmakon ist am ehesten für eine lokale Therapie bei einer allergischen Konjunktivitis geeignet? Timolol Ketotifen Pilocarpin Latanoprost Dorzolamid.
Bei einem dreijährigen Kind besteht ein grippaler Infekt mit hohem Fieber (>39°C). Welches Arzneimittel verabreichen Sie am ehesten? Acetylsalicylsäure Diclofenac Paracetamol Acemetacin Metamizol.
Bei einem älteren Patienten besteht eine allergische Rhinitis; sie erheben die Anamnese und stellen fest, dass der Patient auch an Harnstottern wegen einer Prostatahyperplasie leidet. Welche Substanz ist am ehesten für die Behandlung der allergischen Rhinitis geeignet? Dimetinden Diphenhydramin Hydroxyzin Clemastin Ceterizin.
Worin besteht ein (wesentlicher) Vorteil von Ceterizin gegenüber Dimetinden? geringere Inzidenz von Ulcus ventriculi Diarrhoe Sedation Exanthemen bradykarden Rhythmusstörungen.
Ibuprofen hat einen pKa von ~ 5.2 ; im Magenlumen sei bei einer Patientin das pH 3.2: Wieviel Prozent der Ibuprofen-Moleküle liegen dann in der nicht-ionisierten Form, die über die Membran in die Schleimhautzellen aufgenommen werden kann, vor? ca. 1% ca. 10% ca. 50% ca. 90% ca. 99%.
Welche Substanz ist ein selektiver COX-2 Hemmer? Piroxicam Mefenaminsäure Meloxicam Phenylbutazon Indomethacin.
Bei einer Patientin besteht eine eingeschränkte Nierenfunktion (Serum-Kreatinin 3 mg/100 mL); welches Pharmakon ist bei Fieber am ehesten das Mittel der Wahl? Acetylsalicylsäure Paracetamol Lumiracoxib Acemetacin Acemetacin.
Welche anamnestische Frage müssen Sie vor der Anwendung von Diclofenac stellen? Haben Sie Hämorrhoiden? Haben sie schon einmal ein geschwollenes Bein gehabt? Haben Sie manchmal Magen- oder Bauchschmerzen? Haben Sie bei Belastung einen Druck auf der Brust? Leiden Sie an einer Verstopfung?.
Wie darf Diclofenac NICHT administriert werden? als intravenöse Bolusinjektion intravenöse Infusion intramuskuläre Injektion rektale Suppositorien transdermale Applikation.
Welches nicht-steroidale Antirheumatikum (NSAR) akkumuliert am ehesten aufgrund seiner langen Halbwertszeit? Meloxicam Phenylbutazon Naproxen Mefenaminsäure Acemetacin.
Welche Veränderung des Blutbildes ist bei chronischer Einnahme von Acetylsalicylsäure am ehesten zu beobachten? neutrophile Granulozytopenie mikrozytäre Anämie makrozytäre Anämie relative Lymphopenie absoluter Anstieg der eosinophilen Granulozyten.
Bei einem Patienten mit Colitis ulcerosa mit lokalisiertem Befall des Rektums und des Sigmoids möchten möchten Sie die Entzündung lokal unterdrücken. Welches Glukokortikoid eignet sich am besten für diese lokale begrenzte Therapie? die Gabe eines Einlaufs mit Betametason Chlorbetason Hydrocortisone Triamcinolon Budesonid.
Über welchen Mechanismus kann der aktivierte (=Agonisten-besetzte) Glukokortikoidrezeptor einen Teil seiner biologischen Effekte entfalten? direkte Bindung des Agonisten-besetzten Rezeptors an Lipocortin-1 das heat-shock Protein von 70 kDa (hsp70) an negative Glukortikoid-responsive Elemente an ICAM-1 (intercellular adhesion molecule-1) an die induzierbare NO-Synthase.
Sie verabreichen einem Kind, das an Neurodermitis leidet, lokal auf die Läsionen Mometason: Wie können Sie sich am ehesten darüber vergewissern, dass Mometason nicht systemisch wirkt? Durch Messung der Blutglukose der Erythrozyten- und Thrombozytenzahl des Serumkalium- und Natriumspiegels des Wachstums und der Knochendichte der Cortisolmenge im 24-Stundenharn.
Welcher Menge an Prednisolon entspricht es, wenn einer Patientin 10 mg Dexamethason verabreicht wird? ~0,4 mg ~2 mg ~10mg ~50 mg ~250 mg.
Welche Erkrankung muss vor der Gabe von Infliximab ausgeschlossen werden? Rheumatoide Arthritis Morbus Crohn Tuberkulose Niereninsuffizienz Psoriasis.
Über welchen Mechanismus wirkt Montelukast? Hemmung der Histaminfreisetzung der Histaminsynthese der Leukotriensynthese von Leukotrien-Rezeptoren von Postaglandin-Rezeptoren.
Sie verabreichen einer Patientin chronisch 20 mg Methotrexat pro Woche. Welche Änderung im Blutbild bzw. in der Blutchemie veranlassen Sie zu einer Erhöhung der Folsäuresubstitution? makrozytäre Anämie normozytäre Anämie mikrozytäre Anämie Abfall von Vitamin B12 im Plasma Anstieg des Serumkreatinins.
Im Rahmen eines septischen Schocks kommt es zu einer massiven von Toll-like Rezeptoren durch Bakterienbestandteile: Wie kann man die Aktivierung der nachgeschalteten Signalwege am ehesten unterdrücken? Durch frühzeitige Gabe von Prednisolon Adrenalin Phenylbutazon Isotretinoin Pioglitazon.
Wann ist eine Therapie mit Loratadin bei Asthma bronchiale sinnvoll? als Monotherapie leichtem intermittierenden Asthma (Stufe 1) bei gleichzeitig bestehender allergischer Rhinitis In Kombination mit Salmeterol bei mittelschwerem Asthma (Stufe 3) zur Beschleunigung des Wirkungseintritts von Nedocromilat im Status asthmaticus.
Für welche unerwünschte Wirkung besteht bei Kombination von Prednisolon mit Diclofenac ein erhöhtes Risiko gravierender Ereignisse? Hautausschläge Blutung aus dem oberen Gastrointestinaltrakt Hepatotoxizität Agranulozytose Pulmonalembolie.
Welche Erkankung muss vor der Gabe von Adalimumab ausgeschlossen werden? Rheumatoide Arthritis Tuberkulose Colitis ulcerosa Niereninsuffizienz chronisch-obstruktive Lungenerkrankung/COPD.
Über welchen Mechanismus wirken Cromoglicinsäure und Nedocromil? Hemmung der Antikörper-Synthese von N-FAT (nuclear factor of activated T cells) der MHC-II (major histocompatibility complex-II) Präsentation durch Makrophagen von AP1 (jun-fos Heterodimeren) der Mastzelldegranulation.
Der pKa von Acetylsalizylsäure liegt ca. bei 3.5. Im entzündeten Areal sein der pH 6.5: Wie hoch ist bei 6.5 der Anteil (in Prozent) des Moleküls, das in der nicht-ionisierten Form volrliegt und damit in Zellen eindringen kann? ~0.1% ~1% ~10% ~90% ~99%.
Welcher Menge an Prednisolon entspricht es, wenn einer Patientin 50 mg Hydrocortison verabreicht wird? ~0,4 mg ~2 mg ~10 mg ~50 mg ~250 mg.
Acetylsalicylsäure ist das einzige (therapeutisch eingestezte) nicht-steroidale Antirheumatikum (NSAR), bei dem die Dosis-Wirkungskurve für die Hemmung der Plättchenaggregation deutlich rechts von Dosis-Wirkungskurve für den antipyretischen Effekt liegt. Worauf lässt sich dieser Umstand zurückführen? Acetylsalicylsäure hemmt auch die Lipoxygenase in den Plättchen wird in den Plättchen stärker angereichert als die anderen NSAR hemmt die COX-1 in den Plättchen irreversibel hemmt COX-3 in den Plättchen irreversibel wird in den Plättchen rasch zu Salicylsäure hydrolysiert und dieser aktive Metabolit kann aus den Plättchen nicht entfernt werden.
Über welchen Mechanismus kann der der aktivierte (=Agonisten-besetzte) Glukokortikoidrezeptor einen Teil seiner biologischen Effekte entfalten? direkte Bindung des Agonisten-besetzten Rezeptors an Phospholipase A2 (PLA2) AP1 (activating protein 1; jun-fos Heterodimere) das heat-shock Protein von 90 kDa (hsp90) Interleukin-2-Rezeptor E-Selectin.
Sie verabreichen einer Patientin chronisch 20 mg Methotrexat pro Woche. Welche Änderung im Blutbild bzw. in der Blutchemie veranlassen Sie zu einer Erhöhung der Folsäuresubstitution? Anstieg der Blutsenkung Leukopenie mikrozytäre Anämie Abfall von Vitamin B12 im Plasma Anstieg des Serumkreatinins.
Welcher Botenstoff kann die Glucortikoidausschüttung über Stimulation der hypothalamisch/hypophysäre Achse steigern? TNF-alpha MIF (macrophage migration inhibiting factor) Histamin LTB4 (Leukotrien-B4) Bradykinin.
Phenylbutazon hat eine Halbwertszeit von 72 Stunden (=3 d). Um wie vielfach höher wird die Gleichgewichtskonzentration über der Spitzenkonzentration (Cmax) des ersten Tages liegen? ~1,5-fach ~3-fach ~4,5-fach ~6-fach ~7,5-fach.
Auf welchem Angriffspunkt/Mechanismus beruht der immunsuppressive Effekt von Tacrolimus? direkte Bindung an Bindung an und Hemmung von Calcineurin der MHC-I (major histocompatibility complex-I) Präsentation der MHC-II (major histocompatibility complex-II) Präsentation von N-FAT (nuclear factor of activated T cells) des Interleukin-2 Rezeptors.
Auf welchem Angriffspunkt/Mechanismus beruht der immunsuppressive Effekt von Mycophenolsäure (Mycophenolat-Mofetil)? direkte Bindung an Bindung an und Hemmung von Calcineurin der IMP-Dehydrogenase der Thiopurin-Methyl-Transferase von mTOR (mammalian target of rapamycin) der Dihydropyrimidin-Dehydrogenase.
Bei einer Patientin wird nach einer Nierentransplantation eine Immunsuppression mit Ciclosporin A durchgeführt. Die Patientin entwickelt eine Infektion mit Candida albicans. Welche Interaktion und deren Konsequenz auf den Plasmaspiegel von Ciclosporin-A erwarten Sie? keine zu wesentliche Interaktion zu erwarten Erhöhung der Konzentration von Ciclosporin-A durch Hemmung von CYP3A4 Erhöhung der Konzentration von Ciclosporin-A durch Hemmung von OATP-1 Abfall der Konzentration von Ciclosporin-A durch Induktion von CYP3A4 Abfall der Ciclosporin-A durch Hemmung von MDR1/P-Glykoprotein.
Bei einer Patientin wird nach einer Nierentransplantation eine Immunsuppression mit Ciclosporin A durchgeführt. Die Patientin entwickelt eine Infektion; in der Blutkultur finden sich gram-negative Stäbchen. Welches Antibiotikum ist zu vermeiden? Ciprofloxacin Amikacin Piperacillin Meropenem Azthreonam.
Ein Patient erhält seit zwei Jahren 25 mg Prednisolon/d; er erkrankt an einer Infektion mit Herpes zoster. Wie verfahren Sie am ehesten mit der Prednisolom-Dosis? sofort absetzen über 4 Wochen absetzen unverändert lassen über 4 Wochen schrittweise erhöhen bis zur Normalisierung der Blutsenkung sofort auf die doppelte Dosis erhöhen.
Sie müssen bei einem 6-jährigen Mädchen eine chronische anti-inflammatorische Therapie mit Prednisolon durchführen. Welche(n) Parameter messen Sie regelmäßig, um die Dosis anzupassen und einen langfristigen Schaden zu vermeiden? neuropsychologische Testbatterie Erythrocytenzahl, Thrombozytenzahl und Fibrinogen Blutsenkung und HbA1c Blutsenkung und CD4+ T-Lymphozytenzahl Blutsenkung und Körpergröße.
Wie ändert sich das Blutbild innerhalb der ersten 4 Stunden nach intravenöser Injektion von Dexamethason? Abfall der Lymphoyzten Anstieg der Lymphoyzten Anstieg der neutrophilen Granulozyten Abfall der neutrophilen Granulozyten Anstieg der Erythrozytenzahl.
Worin liegt der Vorteil einer anti-inflammatorischen Therapie mit ACTH gegenüber der Gabe von Prednisolon? geringere Inzidenz von Hypertonie Hyperglykämie Hypokaliämie Nebennierenrindeninsuffizienz Hyperkaliämie.
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