En relación con la anatomía fisiológica del aparato digestivo, señale opción que NO ES CORRECTA La lámina propia es una zona muy importante para el pronóstico de pacientes con tumores En la submucosa encontramos el plexo de Meissner El aparato digestivo presenta una sola capa muscular, la cual está formada por musculatura lisa dispuesta longitudinalmente El plexo de Auerbach tiene influencia parasimpática y simpática.
En relación con el plexo de Auerbach, señale la afirmación que NO ES VERDADERA Se llama también submucoso, ya que ocupa toda la capa submucosa del tubo digestivo. Aumenta el tono de la pared intestinal. Aumenta la velocidad de las ondas peristálticas. Relaja los esfínteres píloro e ileocecal.
En relación con la inervación del tubo digestivo señale la afirmación que NO ES VERDADERA: El plexo mientérico de Auerbach se encarga, entre otras cosas, de aumentar el tono de la pared intestinal. El plexo nervioso de Meissner y el plexo nervioso de Auerbach forman el sistema nervioso intrínseco del tubo digestivo. No hay conexiones entre el sistema nervioso intrínseco y extrínseco del tubo digestivo. El sistema nervioso parasimpático actúa sobre el sistema nervioso intrínseco del tubo digestivo.
En relación con las ondas del potencial de la fibra muscular lisa gastrointestinal, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Los potenciales de espiga se generan automáticamente cuando el potencial de reposo de la membrana del músculo gastrointestinal alcanza un valor más positivo que -40 mV La intensidad de las ondas lentas suele ser entre 5-15 mV El ritmo de contracciones lentas del duodeno (12/min) es mayor que el del estómago Cada onda en espiga puede llegar a prolongarse entre 50-100 ms.
En relación con la anatomía fisiológica de la pared gastrointestinal, señale la respuesta FALSA: La capa muscular presenta un estrato longitudinal externo y un estrato circular interno. Dentro de la capa mucosa existen fibras de músculo liso, denominadas muscular de la mucosa. Las fibras del músculo liso gastrointestinal no están conectadas entre sí. Hay dos plexos nerviosos entéricos entre sus paredes, el plexo mientérico de Auerbach y el plexo submucoso de Meissner.
En relación con los movimientos peristálticos señale la opción FALSA. Sigue la ley del del intestino o reflejo mientérico. Propios de estructuras tubulares con fibras musculares lisas involuntarias. Son producidos gracias a al plexo mientérico. Estos movimientos sólo son provocados por estímulos sensitivos.
En relación con los movimientos de mezcla o segmentarios, señale la FALSA: Provocan que el alimento se desplace lentamente. Facilitan la absorción del alimento. Incluso cuando el flujo del alimento se ve interrumpido por un esfínter, es el único movimiento encargado de mezclar. Se produce una contracción y relajación alternante.
En relación con el control nervioso de la función gastrointestinal señale la afirmación que NO ES VERDADERA El sistema nervioso autónomo parasimpático aumenta la actividad del sistema nervioso entérico. El sistema nervioso autónomo simpático favorece la digestión. Los axones craneales parasimpáticos inervan a la mayor parte del tubo digestivo. Los axones sacros parasimpáticos inervan a la zona más distal del tubo digestivo.
En relación a las propiedades de la fibra muscular lisa propia del tubo digestivo señale la respuesta que NO ES VERDADERA: Son fibras de contracción lenta Poseen actina, miosina pero no troponina Su contracción es larga y contenida Las fibras musculares están conectadas unas a otras mediante uniones ocluyentes.
En relación con las ondas que podemos encontrar en la fibra muscular lisa del tubo digestivo, indique la afirmación que NO ES VERDADERA: Las contracciones lentas son variaciones lentas en el potencial de membrana en reposo, sin llegar a ser potenciales de acción. La contracción tónica se genera por varias ondas en espiga consecutivas. Las células intersticiales de Cajal actúan como marcapasos eléctrico. Cuando el valor de potencial de membrana en reposo se hace más positivo que el valor umbral de -90 mV, se genera una onda en espiga.
En relación al aparato digestivo, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Entre ambas capas musculares se encuentra el plexo mienterico de Auerbach En el tubo digestivo distinguimos 3 tipos de secreciones: endocrina, exocrina y paracrina. La pared del tubo digestivo está formada únicamente por: mucosa, dos capas de músculo liso (longitudinal y circular ) y la serosa El aparato digestivo tiene un control nervioso y hormonal muy preciso.
En relación con el proceso de deglución señale la afirmación que NO ES VERDADERA: A) La deglución se trata de un proceso sencillo que consta de tres fases: Fase voluntaria, Fase faríngea y Fase esofágica. B) En la fase voluntaria de la deglución, el movimiento ascendente de la laringe desplaza a la glotis apartándola de la dirección principal del flujo de los alimentos. C) En la fase faríngea de la deglución, los pliegues palatofaríngeos a cada lado de la faringe se desplazan hacia la línea media, formando una hendidura sagital a través de la cual los alimentos pasan a la parte posterior de la faringe. D) La función primordial del esófago consiste en conducir con rapidez los alimentos desde la faringe hasta el estómago, por lo que sus movimientos van a estar organizados específicamente para llevar a cabo esta función.
En relación con la deglución indique la respuesta INCORRECTA Presenta una primera fase voluntaria y, una segunda y tercera, ambas involuntarias. El esfínter esofágico inferior se relaja con la llegada de las ondas peristálticas del esófago para permitir el paso del bolo alimenticio. Durante la primera fase (oral), el esfínter esofágico superior se encuentra dilatado para que el bolo alimenticio pueda llegar desde la cavidad bucal al esófago. En la fase faríngea, se produce el ascenso de la laringe junto con la inclinación hacia atrás de la epiglotis y la aproximación de las cuerdas vocales verdaderas para proteger a las vías aéreas de la entrada de alimentos.
Con respecto a la fase faríngea de la deglución, señale la respuesta INCORRECTA: La musculatura faríngea se relaja en su totalidad para permitir el paso del alimento. Se produce una elevación del paladar blando para taponar las coanas. Los pliegues palatofaríngeos de cada lado se desplazan hacia la línea media aproximándose entre sí. El ascenso de la laringe traiciona del orificio de entrada al esófago hacia arriba y lo amplia.
En relación con los elementos implicados en la masticación, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Los dientes caninos se encargan de desgarrar los alimentos. El sabor ácido es captado por medio de la detección de la concentración de hidrogeniones. La ptialina es una enzima que se encarga de la digestión de los hidratos de carbono. El control del reflejo salival es llevado a cabo por los núcleos salivales del hipotálamo.
En relación con el proceso de deglución, indique la afirmación que NO ES VERDADERA: La fase oral es la única voluntaria, en la que se produce la masticación y la trituración. Entre los mecanismos de la fase faríngea, predomina el ascenso de la laringe como protección de las vías aéreas. La fase esofágica de la deglución implica dos tipos de peristaltismo. La fase esofágica permite el paso de los alimentos desde la faringe hacia el esófago.
En relación a la saliva, su origen y función; indique la afirmación ERRONEA: A lo largo de los conductos salivales se secretan iones sodio y se reabsorben iones potasio. Las glándulas salivares mayores producen saliva ante estímulos relacionados con prepararse para comer. Una de las funciones de la saliva es la lubricación de la boca. Las glándulas parótida y sublingual producen una secreción de tipo seroso.
Con respecto a la regulación del vaciamiento gástrico, señale la opción FALSA: Recibe un control nervioso, fundamentalmente del sistema parasimpático. La colecistoquinina disminuye el vaciamiento gástrico cuando el quimo contiene mucha grasa. Al disminuir la sístole del antro, se reduce el vaciamiento gástrico. La hormona secretina estimula el vaciamiento gástrico.
En relación con la fase de mezcla y fragmentación de la motilidad gástrica en ingesta, señale la afirmación que NO ES VERDADERA. Las ondas de retropulsión constituyen un mecanismo de mezcla del alimento. Las ondas de espiga producen potentes anillos peristálticos desencadenados por potenciales de acción. En el tramo final del estómago hay mayor musculatura que en el tramo inicial. Las ondas lentas no producen peristalsis en el estómago.
En relación con la fase de almacenamiento en el estómago, indique la opción INCORRECTA: Cuando los alimentos penetran en la porción oral del estómago forman círculos concéntricos. El estómago puede almacenar hasta un máximo de 1,5 litros gracias a la distensión de su pared. El reflejo vagovagal aumenta el tono de la pared muscular del cuerpo gástrico. Si la ocupación del estómago no se aproxima a su límite, de 1,5 litros, la presión se mantendrá baja.
.
En relación a los movimientos gástricos, señale la FALSA: La CCK inhibe de forma moderada la contracción gástrica. La motilina se secreta en el intestino y aumenta la motilidad gastrointestinal. El polipéptido inhibidor gástrico ejerce un efecto reductor leve de la actividad motora del estómago. La gastrina, indirectamente, aumenta la contractilidad del estómago.
En relación al ritmo eléctrico de la pared gástrica, señale la opción FALSA: Las contracciones de hambre son más intensas en personas jóvenes y sanas con un tono gastrointestinal elevado Las contracciones de hambre aumentan cuando la concentración de azúcar en sangre es mayor de lo normal Las ondas de costricción se hacen más intensas conforme avanzan desde el cuerpo del estómago hacia el antro El quimo es el producto resultante que circula hacia el intestino.
En relación con los movimientos propulsivos del tubo digestivo, indique la afirmación INCORRECTA: El movimiento básico propulsivo del tubo digestivo es el peristaltismo El estímulo habitual del peristaltismo es la distensión del tubo digestivo El peristaltismo no depende de la presencia de un plexo mientérico activo La irritación química o física del revestimiento epitelial del intestino desencadena el peristaltismo.
Sobre las glándulas oxínticas del estómago, di que es FALSO: Las glándulas oxínticas secretan ácido clorhídrico, factor intrínseco y pepsinógeno. Se encuentran en el antro pilórico. Está formada por células mucosas del cuello, células pépticas y células parietales. El pepsinógeno en un principio no va a tener actividad digestiva, hasta que no entre en contacto con el HCl, convirtiéndose en pepsina.
En relación con la regulación del vaciamiento gástrico señale la afirmación que NO ES VERDADERA: La velocidad del vaciamiento gástrico está regulada por señales procedentes tanto del estómago como del duodeno. El aumento del volumen alimentario en el estómago inhibe su vaciamiento. La hormona gastrina facilita el vaciamiento del estómago. La acidez del quimo duodenal es uno de los factores que inhiben el vaciamiento gástrico.
En relación con las ondas producidas en el estómago, indique la respuesta FALSA: Las primeras ondas en formarse se denominan ondas de mezcla Las siguientes ondas en aparecer son desencadenadas por potenciales de acción Las ondas de constricción son ondas bastante rápidas Los anillos peristálticos intervienen en la mezcla del contenido gástrico.
En relación con el control hormonal de la motilidad gástrica señale la FALSA: El péptido inhibidor gástrico (GIP) aumenta la contractilidad, acelerando el vaciamiento del contenido gástrico hacia el duodeno. La gastrina es secretada por las células G. La colecistocinina (CCK) inhibe de forma moderada la contracción gástrica. La secretina procede de las células "S" de la mucosa del duodeno.
Sobre la hormona gastrina, indica la afirmación FALSA. La gastrina es secretada por las células G que se localizan en las glándulas pilóricas La secreción de gastrina está estimulada por la llegada de proteínas al antro gástrico Inhibe la secreción ácida del estómago Induce la liberación directa de histamina a las glándulas oxínticas profundas.
En relación con la secreción gástrica, señale la opción INCORRECTA: La histamina es liberada por las células enterocromafines. La secreción de histamina es estimulada por la acetilcolina. La histamina estimula la secreción de ácido clorhídrico. La secreción de histamina es inhibida por la gastrina.
.
En relación con las fases de la secreción gástrica, indique la opción INCORRECTA: La fase cefálica se produce sobre todo al empezar a ingerir los alimentos. La fase gástrica produce la menor cantidad de la secreción gástrica. La fase cefálica aporta un 30% de la secreción gástrica asociada a la ingestión de una comida. La fase intestinal induce la liberación de pequeñas cantidades de jugo gástrico.
En relación con la actividad secretora de estómago, señale el apartado incorrecto: Las glándulas pilóricas no producen la hormona gastrina. Las célula principal produce pepsinógeno y lipasa. La célula parietal u oxíntica produce HCl. La célula enterocromafín produce histamina.
En relación con el tipo de ondas de la fibra muscular lisa del tubo digestivo, indique la afirmación que NO ES VERDADERA: La producción de las ondas en espiga necesitan de factor estimulante Las ondas lentas varían el potencial de membrana gracias a una interacción entre la fibra y el plexo mientérico de Auerbach Las ondas en espiga no producen potenciales de acción hasta superar los -60mV. La frecuencia de ondas lentas en el estómago es de 3/min.
En relación a las fases de la secreción gástrica, indique la respuesta INCORRECTA: Tiene lugar una fase cefálica, una fase esofágica, una fase gástrica y otra fase intestinal. Los reflejos entéricos locales es uno de los mecanismos que se excitan al llegar el alimento al estómago. El jugo gástrico secretado en la fase intestinal supone 10% de la respuesta ácida a una comida. La fase cefálica de la secreción gástrica se caracteriza por comenzar previamente a la llegada del alimento al estómago.
En relación a la bilis diga cual de las siguientes afirmaciones no es la correcta Desempeña un papel importante en la digestión y absorción de grasas Favorecen la absorción de los productos finales de la digestión Ayudan a emulsionar las pequeñas partículas en otras más grandes Sirve como método de excreción de varios productos de desechos procedentes de la sangre.
En relación a las funciones del hígado, señala la opción FALSA: Interviene en el metabolismo de hidratos de carbono, grasas y proteínas Produce sustancias de la coagulación de la sangre Interviene en el almacenamiento de vitaminas Deposita el hierro en forma de transferrina para su almacenamiento.
En relación a las características del hígado , señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Se trata de un órgano con una gran capacidad de regeneración. Posee un gran flujo al recibir sangre de la vena porta y de la arteria hepática. La cirrosis hepática cursa con una destrucción de las células parenquimatosas del hígado y una sustitución de las mismas por tejido fibroso. la ictericia es una enfermedad que cursa con con un exceso de biliverdina.
En relación a la anatomía fisiológica del hígado señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Es el órgano más voluminoso del cuerpo y representa el 2% del peso corporal total, es decir, alrededor de 1,5 Kg para un adulto tipo. La unidad funcional básica es el lobulillo hepático El lobulillo hepático, se constituye alrededor de una vena central que desemboca en las venas hepáticas y, luego, en la vena cava. El revestimiento endotelial de los sinusoides hepáticos tiene poros muy pequeños.
Respecto a la secreción biliar, señale la afirmación que NO ES CORRECTA: Los hepatocitos secretan bilis, acto favorecido por factores coleréticos. La bilis en la vesícula biliar presenta mayor concentración de sales biliares, colesterol, lecitina y bilirrubina mientras que presenta un menor porcentaje de agua. La colecistoquinina produce la relajación de la vesícula biliar y la contracción del esfínter de Oddi. La acetilcolina procedente del reflejo parasimpático estimula una débil contracción de la vesícula biliar.
Respecto a la regulación de la secreción biliar, señale la opción INCORRECTA: Los factores coleréticos favorecen la secreción de bilis por parte de los hepatocitos. Factores humorales, tales como glucagón, gastrina y secretina favorecen la secreción biliar. La colecistoquinina (factor colagogo) hace que la vesícula se relaje, siendo capaz de almacenar mayor cantidad de bilis. La acetilcolina produce una contracción muy débil de la vesícula.
En relación con la secreción y composición de la bilis, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Los hepatocitos son las células donde se secreta la bilis inicial. En la fase primaria, la bilis es un compuesto isotónico. La secretina es una hormona que interviene en la primera secreción de la bilis. En la fase secundaria, la bilis se convierte en un compuesto hipotónico.
Respecto al metabolismo de la bilirrubina, señale la INCORRECTA: A) Es un pigmento que proviene de la descomposición de la hemoglobina. B) La bilirrubina no conjugada es transportada por la sangre tras la degradación del glóbulo rojo y se absorbe en el hepatocito. C) La bilirrubina no conjugada reacciona con la albúmina para formar bilirrubina conjugada. D) La bilirrubina conjugada es un componente de la bilis.
En relación con las funciones del hígado, señale las afirmación que NO ES VERDADERA: Participa en la degradación de proteínas transformándolas en amoniaco y urea. Se encarga de la formación y destrucción de hematíes. Es el lugar de almacenamiento de la proteínas, excepto la B12. En el hígado se lleva a cabo el metabolismo de los hidratos de carbono, de las proteínas y de las grasas.
.
En relación con la composición de la bilis y la colecistoquinina, señale la opción INCORRECTA: A) El estímulo más potente para las contracciones vesiculares es la hormona CCK. B) Las sustancias secretadas en mayores cantidades son las sales biliares, bilirrubina, colesterol, lecitina y electrolitos. C) Cuando se inicia la digestión de los alimentos en la porción proximal del tubo digestivo, la vesícula comienza a vaciarse, sobre todo cuando los alimentos grasos alcanzan el dudodeno, 30 minutos después de la comida. D) Las fibras nerviosas secretoras de noradrenalina, tanto vagales como del sistema nervioso entérico intestinal , también estimulan, aunque en menor medida a la vesícula.
En relación a la secreción enzimática del páncreas señale la respuesta FALSA. El tripsinógeno y quimiotripsinógeno se liberan directamente como tripsina y quimiotripsina. El tripsinógeno pasa a tripsina cuando entra en contacto con la enzima enteroquinasa. La tripsina activa no solo a los zimógenos si no también a las grasas transformándolas en colipasa y fosfolipasa. La enzima pancreática que digiere los hidratos de carbono es la amilasa pancreática.
Respecto a la secreción pancreática indique la respuesta FALSA: La secretina es activada cuando el quimo posee un pH elevado. La tripsina y la quimotripsina actúan sobre las proteínas completas o parcialmente digeridas con anterioridad. La secreción pancreática consta de tres fases: cefálica, gástrica e intestinal. Las enzimas principales que se encargan de digerir las grasas son la lipasa pancreática, la colesterol esterasa y la fosfolipasa.
En relación al páncreas y su secreción señale la respuesta INCORRECTA: La porción enzimática de la secreción pancreática digiere hidratos de carbono, las proteínas y los lípidos en moléculas absorbibles. El páncreas exocrino constituye aproximadamente el 90% del páncreas mientras que el páncreas endocrino constituye alrededor del 2%. El páncreas exocrino está inervado tanto por el sistema nervioso parasimpático como por el sistema nervioso simpático. La actividad parasimpática inhibe la secreción pancreática, y la actividad simpática activa la secreción pancreática.
En relación con la secreción pancreática señale la respuesta INCORRECTA: La secreción enzimática que actúa sobre las proteínas se libera de forma inactiva. La tripsina contiene otra sustancia que actúa como su propio inhibidor con el fin de evitar la autodigestión. La secretina, que es uno de los estímulos básicos que provocan la secreción pancreática, es secretada cuando llegan los alimentos básicos al intestino delgado. En la fase cefálica el gusto y el olfato producen reacciones que aumentan la motilidad y crean una distensión gástrica.
Respecto a la secreción pancreática exocrina indique la INCORRECTA: Las enzimas proteolíticas más importantes del páncreas son la tripsina, la quimiotripsina y la carboxipeptidasa. La secreción pancreática sucede en tres fases: cefálica, gástrica e intestinal. La secreción del inhibidor de la tripsina impide la digestión del propio páncreas La secretina actúa con un pH elevado para aumentar la secreción acuosa.
Con respecto al páncreas y su secreción, indique la respuesta FALSA: La acetilcolina liberada por el sistema parasimpático disminuye la secreción pancreática. La acetilcolina estimula a las células acinares del páncreas y favorecen la producción de grandes cantidades de enzimas pancreáticas con escaso líquido asociado. Cuando todos los estímulos de la secreción pancreática actúan a la vez, la secreción total es mucho mayor que la simple suma de las secreciones producidas por cada una de ellos. La secretina estimula la secreción de grandes cantidades de solución acuosa de bicarbonato sódico por el epitelio pancreático ductal.
En relación con la regulación de la secreción pancreática señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Cuando todos los estímulos de la secreción pancreática actúan al mismo tiempo, la secreción total es menor que la simple suma de las secreciones producidas por cada uno de ellos. Existen tres estímulos básicos para la secreción pancreática: la acetilcolina, la colecistocinina y la secretina. La colecistocinina es secretada por la mucosa del duodeno y las primeras porciones del yeyuno cuando los alimentos penetran en el intestino delgado. La secretina, secretada por la misma mucosa duodenal y yeyunal cuando llegan los alimentos muy ácidos al intestino delgado.
Con relación a las enzimas digestivas secretadas por el páncreas, señale la respuesta INCORRECTA: La amilasa pancreática es la enzima que sirve para digerir todo tipo de hidratos de carbono. La fosfolipasa es una enzima pancreática encargada de separar ácidos grasos de fosfolípidos. La enzima proteolítica más abundante es la tripsina. Los ésteres de colesterol son hidrolizados por la enzima colesterol esterasa.
En relación con la secreción pancreática, indique la respuesta INCORRECTA: Las enzimas pancreáticas principales para la digestión de las grasas son la lipasa pancreática, la colesterol esterasa y la fosfolipasa. La enzima pancreática que digiere los hidratos de carbono es la amilasa pancreática. La tripsina y la quimotripsina actúan sobre las proteínas completas o parcialmente digeridas con anterioridad. La colecistoquinina no interviene en la activación de la secreción enzimática del páncreas.
En relación con las fases de la secreción pancreática señale la afirmación que NO ES VERDADERA En la fase cefálica la secreción enzimática aumenta un 20% En la fase gástrica actúa el sistema nervioso parasimpático a través del nervio vago En la fase intestinal el pH es >4,5 y por tanto se produce secretina La fase que realmente activa la secreción enzimática es la fase intestinal.
Con respecto a los mecanismos de regulación de la motilidad del intestino delgado, señale la respuesta FALSA: La motilina se secreta en el estómago y en la primera parte del duodeno durante la ingesta y su única función conocida es la disminución de la motilidad gastrointestinal. El reflejo enterogástrico inhibe la motilidad y la secreción gástrica. Los reflejos largos son aquellos que van desde el intestino a la médula espinal o al tronco del encéfalo para volver después al tubo digestivo y producir, entre otros, reflejos dolorosos La gastrina es secretada por las células G del estómago, duodeno y yeyuno y estimula la motilidad del íleon y del colon.
Con respecto a la motilidad del intestino delgado, señale la FALSA: Durante el ayuno aparece el complejo motor migratorio. Las ondas de peristalsis cursan con mayor velocidad en la porción distal del intestino delgado. Estará sometida al control neural, endocrino y reflejo. En la primera fase del complejo motor migratorio no se dará ni la secreción ni la contracción muscular.
En relación con las ondas de masa señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Desde el ciego hasta el sigma, la propulsión depende de los movimientos en masa. Son provocadas por los reflejos gastrocólico y duodenocólico. Suelen ocurrir unas 4-5 veces al día. La distensión del estómago y duodeno facilitan la aparición de estas ondas.
En relación con los mecanismos de regulación de la motilidad del intestino delgado, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: El sistema nervioso parasimpático favorece la vasodilatación, la secreción y el peristaltismo en el intestino delgado. El reflejo gastroileal provoca el cierre de la válvula ileocecal al reducir la intensidad del peristaltismo en el íleon. Con el reflejo enterogástrico se disminuye la motilidad y secreción gástrica, inhibiendo el vaciamiento gástrico. Los reflejos locales están integrados por los plexos del sistema nervioso entérico.
En relación con la motilidad colónica señale la respuesta INCORRECTA: Las ondas de masa contribuyen a la absorción de líquidos de la materia fecal. Tanto el reflejo gastrocólico como el duodenocólico facilitan la aparición de las ondas de masa después de las comidas. Los movimientos de masas siguen a los de mezcla, y solo se producen unas 3 veces al día. En los movimientos de mezcla (haustras), la constricción que producen las fibras circulares es mayor que en territorios anteriores del tubo digestivo.
En relación con la motilidad del intestino señale la respuesta que NO ES VERDADERA: Durante los periodos de ayuno aparece el complejo motor migratorio. El sistema nervioso parasimpático mediante la acetilcolina aumenta la contracción y el peristaltismo. La motilina es un polipéptido que disminuye la motilidad gastrointestinal. Para un peristaltismo eficaz se precisa un plexo mientérico activo.
En cuanto a los movimientos propulsivos del intestino, señale la afirmación INCORRECTA: El estímulo habitual del peristaltismo es la distensión del tubo digestivo. El peristaltismo en dirección anal suele apagarse enseguida mientras que el oral continúa hasta distancias considerables. Un estímulo desencadenante del peristaltismo puede ser la irritación química o física del revestimiento epitelial del intestino. En las porciones del tubo digestivo con ausencia congénita del plexo mientérico hay un peristaltismo débil o nulo.
Señale la afirmación que NO ES VERDADERA en relación con el peristaltismo del intestino delgado: El sentido del movimiento es oral-caudal. En la parte proximal del intestino delgado se produce una mayor frecuencia de aparición de estas ondas peristálticas en comparación con la zona distal. Tras la ingesta la actividad peristáltica aumenta debido a una activación del sistema nervioso parasimpático. Hormonas como la gastrina o la motilina disminuyen la motilidad intestinal.
Señale la afirmación FALSA en relación con la motilidad del intestino grueso: Las haustras suelen tener un duración de aproximadamente 60 segundos. El desplazamiento de las heces por el colón durará entre 8-15 horas. El esfínter anal tiene dos partes, ambas de músculo liso involuntario. Con las ondas de mezcla intentamos favorecer todos los fenómenos de absorción.
En relación a los movimientos del intestino grueso y delgado, señale las respuesta FALSA: Las ondas peristálticas empujan el quimo a lo largo de todo el intestino delgado. Factores hormonales como la gastrina disminuyen la motilidad intestinal. Los nervios pélvicos emiten señales parasimpáticas que aumentan mucho las ondas peristálticas y ayudan a vaciar el intestino grueso en su totalidad. Durante los períodos de ayuno aparece el complejo motor migratorio.
En relación con la absorción en el intestino delgado, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: La aldosterona interviene en el proceso de regulación de la absorción de sodio, disminuyéndola. El sodio es reabsorbido principalmente en el intestino delgado. En el duodeno se produce la secreción de agua a la luz intestinal, mientras que en el yeyuno e íleon se produce su absorción. En la porción proximal del intestino delgado, el cloro se absorbe por difusión pasiva.
En relación con la absorción de principios inmediatos en el intestino señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Tras ser recubiertos por una membrana en el aparato del Golgi, los quilomicrones pasan directamente a la circulación general. La lipasa actúa sobre la micela para digerir la grasa gracias a cofactores como la colipasa. El colesterol es transportado al interior de la célula por a través de un transportador específico, pero no entra en el retículo
endoplasmático liso. En el estómago no hay absorción ni digestión de lípidos.
En relación con la absorción de hidratos de carbono, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: La glucosa y la galactosa son transportadas hacia el interior de la célula por un mecanismo a contra-gradiente. La fructosa es transportada al interior de la célula por difusión facilitada a través del transportador GLUT5. Si no hay transporte de sodio en la membrana intestinal apenas se transportará glucosa. Durante la absorción de glucosa no se consume energía.
En relación con los procesos de absorción en el intestino delgado, indique la respuesta INCORRECTA: El duodeno es un medio hipertónico, debido al quimo, la secreción biliar y pancreática, y por tanto secreta agua a la luz en lugar de absorberla. El yeyuno y el íleon absorben agua ya que son medios hipotónicos en los que se ha producido la digestión. Los mecanismos de absorción son el mecanismo transcelular y paracelular. El transporte transcelular esta asociado al transporte del ión Na+, mientras que el paracelular está asociado a la bomba Na+/K+ ATPasa.
En relación con la absorción intestinal de sodio señale la afirmación que NO ES VERDADERA En el primer paso de este proceso se produce el transporte de sodio desde la célula epitelial hasta el espacio paracelular La diferencia entre la concentración intracelular y extracelular de sodio genera un gradiente electroquímico que moverá al sodio hacia el citoplasma de las células epiteliales. El cotransportador de sodio-glucosa, permite introducir sodio en el interior de la célula, aprovechando dicho movimiento para introducir glucosa. La aldosterona disminuye la absorción de sodio en el intestino gracias a su efecto inhibidor sobre las enzimas que intervienen en dicho proceso.
En relación con los procesos de absorción en el intestino delgado, señale la respuesta INCORRECTA: Si no hay transporte de sodio en la membrana intestinal, apenas se absorberá glucosa. La mayor parte del agua y los electrólitos aún presentes en el quimo se absorben en el colon. Pequeñas cantidades de ácidos grasos de cadena corta y media, se absorben directamente a la sangre portal, en lugar de convertirse en triglicéridos y absorberse por los vasos linfáticos. Un factor regulador importante de la absorción del calcio es la hormona paratiroidea, secretada por las glándulas paratiroides, y otro es la vitamina A.
En relación con el proceso de digestión y absorción de grasas, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: La lecitina es un factor clave en la bilis para la emulsión de las grasas. Los ácidos grasos solo podrán pasar al interior de la célula epitelial en forma de micelas al ser insolubles en la membrana de este tipo de célula. La tensión superficial de las micelas formadas debe disminuir para poder obtener gotas lipídicas de menor tamaño. Los ácidos grasos y las micelas en digestión se encuentras separados gracias a las sales biliares porque la hidrólisis de triglicéridos es muy reversible.
En relación con la absorción de cloro en el intestino delgado señale la afirmación que NO ES VERDADERA. El ion Cl- puede ser absorbido en la parte proximal y distal del intestino En la porción proximal el cloro es absorbido, sobre todo, por difusión El cloro es absorbido en la porción distal del intestino por un intercambiador cloruro-sodio El cloro es absorbido en la parte proximal del intestino por gradiente eléctrico, debido a la carga negativa del quimo y la carga positiva basal.
En relación con la absorción de nutrientes en el intestino, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: La glucosa entra al enterocito gracias a un cotransportador dependiente de Na+. Los monoglicéridos han de transformarse en nuevos triglicéridos antes de formar parte de un quilomicrón. La fructosa se puede convertir en glucosa en el enterocito antes de pasar a la circulación sanguínea. La absorción de péptidos es llevada a cabo por transportadores específicos, todos dependientes de sodio.
En relación con la microbiota, señale lo FALSO: Gracias a ella se obtiene energía de los carbohidratos mediante su fermentación 2/3 de la microbiota son específicos de cada individuo Tiene función de inmunidad Se cuenta con una flora intestinal completa desde el nacimiento.
En relación con la microbiota, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Interviene en la maduración de precursores linfoides. La cantidad que ingerimos de vitamina K en la dieta es suficiente para mantener una adecuada coagulación sanguínea, de modo que el aporte de vitamina K por medio de actividad bacteriana solo lo potencia. La microbiota presenta variaciones según algunos factores como el estrés. El feto no tiene microbiota, se adquiere tras el nacimiento.
En relación a la microbiota, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Gracias a los bacilos, el ser humano obtiene energía de pequeñas cantidades de celulosa. La vitamina K es producida por las bacterias de la flora intestinal. El olor de las heces se debe a la acción bacteriana en el intestino. Gracias a la actividad bacteriana se forma vitamina B12, Tiamina, Riboflavina y gases.
De las siguientes afirmaciones sobre la microbiota, señale cual es la FALSA: Los obesos con diversidad de la microbiota tienen mejor pronóstico que los que no la tienen La microbiota aporta una cantidad importante de calorías a nuestra dieta La microbiota participa en la maduración de los precursores linfoides La microbiota participa en la proliferación, diferenciación y apoptosis celular.
En relación con la microbiota, señala la respuesta FALSA: Participa en la proliferación celular, diferenciación y apoptosis de las células. Una de sus funciones es el almacenamiento de grasas. Sintetiza muchas vitaminas fundamentales para el buen funcionamiento del cuerpo, pero no sintetiza todas. Una de las vitaminas no sintetizadas es la K. Interviene en la maduración de precursores linfoides, modulación de la respuesta inmune local y sistemática.
En relación de la microbiota señale la afirmación que NO ES VERDADERA 1/3 de la microbiota es común Los fármacos no varían la microbiota Se adquiere tras el nacimiento Una microbiota alterada tiene un peor pronóstico.
En relación con la microbiota, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: En personas con depresión se ha observado ausencia de ciertas bacterias intestinales Es muy variable según el estilo de vida de cada individuo Su alteración se ha relacionado con el cáncer de colon No cumple funciones metabólicas.
En relación con la microbiota, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: Las bacterias del intestino grueso forman productos ácidos. El bicarbonato ayuda a neutralizar los productos terminales ácidos de la acción de las bacterias en el intestino grueso. La boca contiene bacterias patógenas que no tienen la capacidad de destruir sus tejidos. Las bacterias predominantes en el colon absorbente son los bacilos.
En relación con la microbiota, indique la respuesta FALSA: El feto no presenta microbiota. Producen diversos gases que contribuyen a las flatulencias. Producen vitamina K, pero no pueden producir vitamina B. Se puede ver modificada por factores como la edad, la alimentación e incluso por la lactancia.
En relación con la microbiota señala la afirmación que NO ES VERDADERA: La microbiota es adquirida después del nacimiento. Durante el crecimiento vamos adquiriendo una mayor diversidad bacteriana a la vez que disminuye la variabilidad interindividual. La microbiota tiene función metabólica y gracias a ella podemos obtener energía de carbohidratos no digeribles. Las bacterias de la microbiota no intervienen en la producción de vitaminas que podemos absorber.
En relación con los probióticos y prebióticos señale la afirmación FALSA: La suplementación con probióticos producen una mejora de la flexibilidad mental, pero aumentan los niveles de inflamación en personas adultas sanas. La suplementación con probióticos producen cambios en la variabilidad de bacterias de tu microbiota La suplementación con probióticos ayuda a la prevención de ciertas enfermedades y acelera la curación La suplementación con prebióticos está basada en componentes alimenticios que mejoran la salud y estimulan el crecimiento de tu microbiota intestinal.
Respecto a los factores que modifican la tasa de actividad metabólica basal indica la respuesta INCORRECTA: El sueño reduce la tasa metabólica. La fiebre aumenta la tasa metabólica. La hormona de crecimiento reduce la tasa metabólica. La desnutrición reduce la tasa metabólica.
En relación con la tasa de actividad metabólica, señale la respuesta que NO ES VERDADERA: La edad y el sexo son factores modificadores de la tasa de actividad metabólica. El ayuno y la malnutrición disminuyen la tasa de actividad metabólica. La actividad física es un factor fisiológico que aumenta la tasa de actividad metabólica. La fiebre disminuye la tasa de actividad metabólica.
En relación con la tasa metabólica basal, señale la afirmación que NO ES VERDADERA: El músculo esquelético, aun en reposo, representa un 20 al 30% de la tasa metabólica basal El sueño aumenta la tasa metabólica debido a un aumento de la actividad del sistema nervioso central Cuando se deja de secretar hormona tiroidea, la tasa metabólica disminuye hasta un 40-60% de la normal La hormona del crecimiento puede aumentar la tasa metabólica al estimular el metabolismo celular y aumentar la masa de músculo esquelético.
En relación con el metabolismo energético, señale cual de las siguientes opciones es FALSA: La energía que libera el metabolismo de 1 gramo de hidratos de carbono es de 4 Kcal El consumo de cantidades de alimentos mayores a los necesarios provocará el deposito de la energía sobrante en forma de músculo El metabolismo de 1 gramo de grasa aporta casi el doble de Kcal que el metabolismo de 1 gramo de proteínas La conducta anómala de alimentación y la ausencia de ejercicio físico son causas de obesidad.
En relación con el metabolismo energético, señale la respuesta FALSA: La actividad metabólica basal no es siempre la misma, varía según las necesidades de nuestro organismo. La tasa metabólica basal varía según las diferencias en la cantidad de músculo esquelético y de la constitución física. Cuando se produce hipertiroidismo la tasa metabólica disminuye. El sueño reduce la tasa metabólica debido a una disminución del tono muscular y de la actividad del SNC.
En relación con los factores que modifican la tasa metabólica basal, señale la afirmación INCORRECTA: La fiebre aumenta la tasa metabólica. El sueño reduce la tasa metabólica. La hormona tiroidea disminuye la tasa metabólica. La desnutrición reduce la tasa metabólica.
En relación al metabolismo energético, indique la respuesta FALSA: La tasa metabólica basal es la energía mínima necesaria para subsistir. Esta TMB representa el 20-30% del gasto energético en personas sedentarias. La TMB varía según las necesidades de nuestro organismo. La TMB en distinta para hombres y mujeres.
En relación al metabolismo energético, señale la FALSA: Las grasas nos aportan más kcal/g que las proteínas, que nos aportan unos 4 kcal/g. El metabolismo basal varía en función de una serie de factores como la edad, el sexo, etc. El cuerpo decide perder masa muscular en vez de grasa cuando no realizamos deporte y no comemos lo suficiente. Cuando una persona se encuentra en completo reposo, el metabolismo basal es de apenas un 5% del gasto energético diario.
En relación con la tasa metabólica basal señale la afirmación que NO ES VERDADERA: El músculo esquelético es el que más energía gasta, seguido del hígado, y luego el SNC, riñones y corazón. La tasa metabólica basal (TMB) es el gasto energético mínimo para la supervivencia. El sueño aumenta la tasa metabólica basal. La tasa metabólica basal no es la misma en un adulto que en un niño.
En relación con el metabolismo energético, señale la afirmación INCORRECTA. El calor es el producto terminal de casi toda la energía liberada en el organismo. Aproximadamente el 27% de toda la energía alimentaria es consumida finalmente por los sistemas funcionales La calorimetría directa mide el calor liberado por el cuerpo. Después de ingerir una comida, la tasa metabólica disminuye.
En relación con el metabolismo energético, señale la afirmación INCORRECTA El glucagón es una hormona secretada por las células B del pancreas cuando la concentración sanguínea de la glucosa aumenta mucho. El glucagón estimula la formación de AMP cíclico principalmente en las células hepáticas El glucógeno hepático se transforma en glucosa y esta se libera a la sangre, elevando así su concentración sanguínea. El glucagón es una hormona secretada por las células A del pancreas cuando la concentración sanguínea de la glucosa disminuye mucho.
En relación a los factores que modifican la tasa de actividad metabólica basal indica la respuesta que NO ES VERDADERA: La hormona del crecimiento aumenta la tasa metabólica La hormona sexual masculina aumenta la tasa metabólica La fiebre reduce la tasa metabólica La hormona tiroidea aumenta la tasa metabólica.
En relación con el metabolismo energético, señale la opción INCORRECTA: La fiebre aumenta la tasa metabólica Las hormonas tiroideas aumentan la tasa metabólica La desnutrición aumenta la tasa metabólica El sueño disminuye el metabolismo.
|
