1054 Toxický šok môže spôsobiť : Staphylococcus aureus produkciou TSST-1 Staphylococcus aureus produkciou enterotoxínov Streptococcus pyogenes produkciou pyrogénnych exotoxínov uvoľnenie veľkých množstiev endotoxínu do krvného obehu masívny rozpad G- baktérií v kardiovaskulárnom systéme shigatoxín počas hemolyticko-uremického syndrómu bakteriálny toxín s vlastnosťami superantigénu choleratoxín – počas závažnej dehydratácie organizmu botulinický toxín – paralýzou dýchacích svalov difterický toxín pôsobením na myokard. 1055 Na deštrukcii tkaniva hostiteľa sa podieľajú : proteolytické a lipolytické enzýmy mikroorganizmov membranolytické toxíny mikroorganizmov hyaluronidáza stimulácia tvorby granulómov stimulácia akútnej zápalovej odpovede choleratoxín adhezíny mikroorganizmov intracelulárna replikácia s následnou lýzou hostiteľskej bunky biofilmový matrix bakteriálne puzdrá. 1056 Lytický účinok na cieľovú bunku majú : leukocidíny baktérií choleratoxín shigatoxín stafylokokové enterotoxíny TSST-1 epidermolytické toxíny Staphylococcus aureus difterický toxín listeriolyzín, streptolyzín a pneumolyzín tetanospazmín a botulotoxín fosfolipáza Clostridium perfringens . 1057 Označte správne dvojice : botulotoxín – neurotoxín; chabé obrny difterický toxín – membranolytický toxín choleratoxín – dysregulácia iónových kanálov enterocytov tetanolyzín – neurotoxín tetanospazmín – štiepenie synaptobrevínu na inhibičných synapsách listeriolyzín – neurotoxín TSST-1 – stafylokokový toxický šok epidermolytický toxín – Streptococcus pyogenes šigatoxín - deštrukcia eukaryotických ribozómov šiga-like toxín - hemolyticko-uremický syndróm. 1058 Označte správne dvojice choleratoxín - Vibrio parahaemolyticus Pantonov-Valentinov leukocidín - Staphylococcus aureus difterický toxín - Corynebacterium jeikeium pyrogénny exotoxín – Salmonella Typhi pneumolyzín – Mycoplasma pneumoniae termostabilný enterotoxín - Escherichia coli exfoliatívny toxín – Streptococcus pyogenes TSST-1 – Staphylococcus aureus adenylátcyklázový toxín - Bordetella pertussis letálny toxín - Bacillus anthracis. 1059 Sterilizácia : inaktivuje alebo odstraňuje všetky infekčné častice inaktivuje len patogénne mikroorganizmy inaktivuje všetky infekčné častice okrem spór a priónov inaktivuje iba vegetatívne formy mikroorganizmov využíva fyzikálne aj chemické metódy nepôsobí na perzistujúce a dormantné mikroorganizmy vyžaduje vyššie koncentrácie chemických látok a dlhšie expozičné časy nie je aplikovateľná na kožu, sliznice a rany je možná iba v prostredí a vysokou teplotou (nad 100 °C) kontroluje sa fyzikálnymi, chemickými a biologickými metódami. 1060 Sterilizáciu môžeme dosiahnuť : pôsobením etylénoxidu pôsobením gama-žiarenia opakovaným varom (frakcionovaná sterilizácia) jódpovidonom aplikovaným na kožu a sliznice studenou plazmou z pár H2O2 alebo kyseliny peroctovej parou pod tlakom v autokláve filtráciou filtrom s priemerom pórov viac než 0,45 ?m pasterizáciou dlhšie trvajúcim varom vypaľovaním kovových nástrojov nad plameňom kahana. 1061 Na sterilizáciu je v ambulancii lekára možné použiť : autokláv gama-žiarič horúcovzdušný sterilizátor plazmový sterilizátor Kochov prístroj (para s teplotou 100°C) UV žiarič (iba povrchy a vzduch) vriacu vodu fén antibiotiká plameň kahana. 1062 Dezinfekcia : podstatne znižuje počet kontaminujúcich mikroorganizmov vyšší stupeň dezinfekcie nie je účinný na vajíčka a cysty parazitov nevyužíva kombinované prípravky inaktivuje iba vegetatívne formy mikroorganizmov je účinnejšia na obalené vírusy než na neobalené neovplyvňuje ju štruktúra dezinfikovaného povrchu mechanické odstránenie nečistôt zvyšuje jej účinnosť účinne a spoľahlivo inaktivuje patologické priónové molekuly nie je schopná ovplyvniť baktérie v biofilme neúčinkuje na nozokomiálne kmene mikroorganizmov. 1063 Na dezinfekciu je možné použiť : var gentamicín oxidačné látky vysoké koncentrácie glukózy oplachovanie vodou bakteriologické filtre nanočastice striebra zubnú kefku striedanie jednotlivých skupín dezinfekčných prípravkov viditeľné spektrum slnečného svetla . 1064 Medzi dezinfekčné činidlá patria : acyklovir kyselina peroctová plynný chlór 25 % etanol glutaraldehyd chlórnan sodný bacitracín ozón (v špeciálnych prístrojoch sa môže použiť aj na sterilizáciu) zinková masť nehasené vápno. 1065 Antiseptiká : sú netoxické, nedráždivé a nie sú karcinogénne používajú sa v zdravotníctve na ošetrenie pacientov voči žiadnemu z nich nemôže vzniknúť rezistencia nepôsobia na intracelulárne umiestnené mikroorganizmy pri lokálnych infekciách imunokompetentných pacientov môžu nahradiť antibiotiká pôsobia nešpecificky reakciami s biogénnymi molekulami mikroorganizmov na mikroorganizmy pôsobia cielene, podobne ako antibiotiká poškodzujú biologické membrány, DNA a molekuly bielkovín na predoperačnú prípravu pacienta nie sú vhodné účinkujú na všetky formy mikroorganizmov. 1066 Medzi antiseptiká patria : niektoré zlúčeniny striebra amfotericín B 3 % peroxid vodíka gama žiarenie oktenidín kvartérne amóniové soli chlórnan sodn etylénoxid chlórhexidín jódpovidon. 1067 Infekčná choroba a jej zdroje pri antroponóze je zdrojom infekcie chorý človek alebo bacilonosič zdrojom infekcie môže byť aj človek bez príznakov choroby človek v inkubačnej dobe a v rekonvalescencii nie je infekčný pri sapronózach je zdrojom infekcie prostredie zdrojom zoonóz môže byť iba viditeľne choré zviera pri endogénnej infekcii je zdrojom infekcie prostredie nemocnice exogénna infekcia pochádza v z vlastnej mikrobioty pacienta komunitná infekcia vzniká v komunite hospitalizovaných pacientov nozokomiálna nákaza vzniká v súvislosti s pobytom v zdravotníckom zariadení iatrogénna infekcia vzniká neúmyselne v procese liečby alebo diagnostiky pacienta. 1068 Vyberte baktérie spôsobujúce zoonózy : Listeria monocytogenes Bordetella pertussis Francisella tularensis Salmonella Enteritidis Salmonella Typhi Shigella dysenteriae Treponema pallidum Pasteurella multocida Neisseria meningitidis. 1069 Vyberte baktérie spôsobujúce antroponózy : Corynebacterium diphtheriae Corynebacterium ulcerans Neisseria gonorrhoeae Rickettsia slovaca Rickettsia prowazekii Anaplasma phagocytophilum
Chlamydia pneumoniae Bartonella henselae Haemophilus influenzae Chlamydia psittaci. 1070 Vyberte baktérie spôsobujúce sapronózy : Legionella pneumophila Fluoribacter bozemanae a Tatlockia micdadei Actinomyces israelii Nocardia asteroides Streptococcus pyogenes a Staphylococcus aureus Mycobacterium marinum a Mycobacterium chimaera Mycobacterium tuberculosis a Mycobacterium leprae Burkholderia pseudomallei Burkholderia mallei Escherichia coli a Klebsiella pneumoniae. 1071 Vyberte baktérie bežne spôsobujúce endogénne infekcie : Escherichia coli Streptococcus mutans a Streptococcus sanguis Streptococcus pyogenes Actinomyces spp. Bacteroides spp. Cutibacterium acnes Neisseria gonorrhoeae Salmonella Typhi Corynebacterium diphtheriae Borrelia burgdorferi. 1072 Vyberte typických pôvodcov nozokomiálnych infekcií : Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. a Stenotrophomonas maltophilia Borrelia recurrentis a Leptospira interrogans Vibrio cholerae a Aeromonas hydrophila Enterococcus faecium Chlamydia trachomatis a Mycoplasma hominis Treponema pallidum a Neisseria gonorrhoeae Citrobacter spp. a Enterobacter spp. Klebsiella spp., Escherichia coli a Proteus mirabilis Erysipelothrix rhusiopathiae a Pasteurella multocida Staphylococcus aureus. 1073 Alimentárne sa môže preniesť : pôvodca Q-horúčky (menej často) Listeria monocytogenes (často) hemofily a neisserie Campylobacter jejuni, Salmonella Enteritidis a Yersinia enterocolitica anaplazmy a ehrlichie (často) Neisseria gonorrhoeae Mycobacterium bovis brucely a francisely borélie a treponémy (menej často) iba pôvodcovia gastroenteritíd a kolitíd. 1074 Fekálno-orálne sa prenášajú : pôvodcovia hnačiek pôvodcovia „chorôb špinavých rúk“ Shigella spp. (bacilárna dyzentéria) EHEC (krvavé hnačky a HUS) pôvodcovia potravinových toxinóz črevná tuberkulóza gastrointestinálna tularémia u detí a ľudí so zníženou imunitou aj niektoré salmonely Tropheryma whipplei (črevná lipodystrofia) Clostridium botulinum (botulizmus). 1075 Kontaminovanou vodou alebo kontaminovaným aerosólom sa prenášajú :
Leptospira interrogans
Vibrio cholerae a Aeromonas spp. Mycobacterium marinum a Mycolicibacterium fortuitum Legionella ssp., Fluoribacter bozemanae a Tatlockia micdadei Mycobacteroides abscessus complex Treponema pallidum Neisseria gonorrhoeae Rickettsia typhi Borrelia recurrentis Chlamydia trachomatis.
