El agente viral que con mayor frecuencia produce rinitis aguda es. rinovirus virus de la parainfluenza virus de la influenza adenovirus virus sincitial respiratorio.
Un factor de riesgo para leucemia aguda en la infancia es. la exposición a benceno la inmunodeficiencia el virus de Epstein Barr la exposición a asbesto la exposición a sicilio.
El humor acuoso se producen en. la red trabecular el limbo esclerocorneal los espacios de fontana el cuerpo ciliar el conducto de Schlemm.
Mujer de 20 años que ha tenido odinofagia desde hace una semana. Actualmente presenta fiebre, escalofríos, mialgias y cefalea. En la
exploración física se encuentra letárgica, con petequias en el tronco y en las extremidades, así como rigidez de nuca. El diagnostico clínico más
probable es de meningitis: meningococica tuberculosa parasitaria sifilítica micotica.
La recaptura de la dopamina en las vesículas sinápticas se logra mediante: la monoaminoxidasa el transportador de alta definición tirosina-hidroxilasa fosfolipasa a catecol-o-metiltransferasa.
El estudio más sutil para establecer el diagnóstico de esferocitosis hereditaria es: la biometría hematica. la determinación de inmunoglobulinas. el frotis de medula ósea. el frotis de sangre periférica. la reacción de cadena de la polimerasa.
La serotonina que se libera en las sinapsis químicas es producida a partir de: la glicina. el glutamato. la histidina. el triptofano. el gamma aminobutirato.
El medicamento de elección para el tratamiento de la neurocisticercosis es tiabendazol. mebendazol albedazol. niclosamida. ivermicina.
El tratamiento de elección para un quiste pilonidal agudo, infectado y abscedado consiste en: lavado con antiséptico. punción y aspiración de contenido. drenaje abierto y marsupializacion. administración de antibióticos sistémicos. infiltración con anestesia local.
Escolar de 6 años con antecedente de insuficiencia renal desde los 2 años de edad y actualmente tiene talla de 90 cm. El tratamiento más
adecuado para favorecer el crecimiento en este caso consiste en administrar: carbonato de calcio. bicarbonato de calcio. eritropoyetina. paratohormona. bicarbonato de sodio.
UN HOMBRE DE 59 AÑOS REFIERE TABAQUISMO INTENSO POR MAS DE TRES DECADAS. SU PADECIMIENTO ACTUAL TIENE 3 MESES DE EVOLUCION Y SE HA MANIFESTADO POR PERDIDA DE PESO, DOLOR ABDOMINAL EPIGASTRICO DE TIPO TRANSFICTIVO, ICTERICIA Y 3 EPISODIOS DE TROMBOFLEBITIS MIGRATORA. EN LA EXPLORACION FISICA SE APRECIAN SIGNOS DE HIPERTENSION PORTAL Y VESICULA PALPABLE.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: CANCER DE HIGADO CANCER DE ESTOMAGO CANCER DE PANCREAS CANCER DE VESICULA COLANGIOCARCINOMA.
LA VALORACION DE SILVERMAN-ANDERSEN QUE CORRESPONDE
A UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA DISOCIACION ABDOMINAL LEVE, TIROS INTERCOSTALES BAJOS, ALETEO NASAL DISCRETO Y CIANOSIS ES: 2 3 4 5 6.
Tener familiares en primer grado con antecedentes de abuso de alcohol, trastornos de conducta, personalidad antisocial son factores de riesgo para: trastornos de déficit de atención intentos de suicidio crisis de pánico trastornos psicosomáticos encopresis.
Un hombre de 67 años previamente sano a quien se le practicó craneotomía para la resección de un meningioma benigno al decimo día del posoperatorio se identifica aumento de volumen en pierna y muslo izquierdo. El tratamiento inicial
del paciente se debe hacer por medio de clopidrogel urocinasa heparina de bajo peso molecular warfarina herparina no fraccionada.
El microorganismo que puede pasar al producto durante el parto y le produce conjuntivitis y neumonía es:
pneumocystis carinii chlamydia trachomatis streptococcus agalactiae streptococcus agalactiae herpes virus ureaplasma urealyticum.
En un paciente diabético con prótesis de válvulas cardiacas es sometido a un procedimiento quirúrgico por un problema dental el medicamento que se debe utilizar para prevenir el riesgo de bacteremia. la nistatinala la amoxicilina clindamicina la amikacina el trimetoprim con sulfametoxazol.
EL INCREMENTO DE LA CAPTACIÓN DE GLUCOSA EN EL TEJIDO LESIONADO SE ACOMPAÑA DE UN AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA: ACETIL-COENZIMA A. PALMITOIL-TRANSFERASA TIPO II. FOSFOFRUCTUOCINASA. DESHIDROGENASA DE PIRUVATO. GLUCOSA-6-FOSFATO-DESHIDROGENASA.
EN LA ESQUIZOFRENIA, LOS TRASTORNOS SENSOPERCEPTIVOS MÁS FRECUENTES SON LAS ALUCINACIONES: TACTILES. CINESTESICAS. VISUALES. OLFATORIAS. AUDITIVAS.
LA ABSORCION DE HIERRO SE FAVORECE MEDIANTE LA ADMINISTRACIÓN DE: CALCIO. VITAMINA E VITAMINA C. VITAMINA B-12 VITAMINA A.
UN LACTANTE DE UN MES PRESENTA LAGRIMEO CONSTANTE EN EL OJO DERECHO Y SECRECIÓN AMARILLENTA. RECIBIO TRATAMIENTO CON CLORAMFENICOL Y GENTAMICINA OFTALMICOS SIN QUE SE LOGRARA MEJORIA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: CONJUNTIVITIS RESISTENTE. DACRIOCISTITIS. OFTALMIA PURULENTA. BLEFARITIS CONJUNTIVITIS MEMBRANOSA.
EL CATION QUE DESEMPEÑA UN PAPEL IMPORTANTE EN LA ACTIVIDAD ENZIMATICA CELULAR, ESPECIALMENTE EN LA GLUCOLISIS Y EN LA ESTIMULACIÓN DE LAS ATP-ASAS ES EL: POTASIO CALCIO. MAGNESIO. FOSFORO SODIO.
EL FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE RELACIONADO CON EL CANCER DEL ENDOMETRIO ES: EL HIPERANDROGENISMO. EL HIPERESTROGENISMO EL HIPERPROGESTERONISMO EL HIPOESTROGENISMO. LA HIPERCOLESTEROLEMIA.
Hombre de 32 años con antecedente de rinorrea hialina obstrucción nasal bilateral progresiva y estornudos ocasionales refiere el uso frecuente de oximetazolina durante los últimos 5 años. El tratamiento más adecuado en este momento consiste en aplicar: esteroide tópico y sistémico y continuar con oximetazolina
antibióticos y suspender la oximetazolina inhibidores de leucotrienos y suspender la oximetazolina antihistamínico, anticolinérgicos y continuar con oximetazolina esteroides tópicos y sistémicos y suspender oximetazolina.
Anormalidad hematología mas frecuente en los pacientes adultos con linfoma de Hodgkin es la: anemia normocítica normocrómica eosinofilia periférica prueba de coombs positiva anemia hemolítica reacción leucemoide.
El tratamiento más adecuado para una escolar de 8 años que presenta polirradiculopatia desmielinizante infecciosa aguda es: prednisona aciclovir azatioprina plasmaféresis gamma globulina estándar.
EL CHOQUE TOXICO QUE SE PRESENTA EN UN ADOLESCENTE DE 15 AÑOS COMO CONSECUENCIA DE UNA INFECCIÓN POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS SE DEBE A: PRODUCCION DE TSS-1. ACTIVACION DE NOCITOS. ACTIVACION DE LINFOCITOS T CITOTOXICOS. DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES ESTIMULACION DE MACROFAGOS POR LIPOPOLISACARIDOS.
CASO CLINICO SERIADO
UN HOMBRE DE 45 AÑOS ACUDE A CONSULTA DEBIDO A QUE DESDE HACE TRES MESES TIENE LA SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO EN FARINGE, SALIVACION EXCESIVA, REGURGITACIONES DE COMIDA INGERIDA VARIOS DIAS ANTES Y DISFAGIA MODERADA. PRIMER ENUNCIADO.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES: ACALASIA . ESOFAGITIS POR REFLUJO. CARCINOMA ESOFAGICO ESOFAGO DE BARRET
DIVERTICULO ESOFAGICO.
SEGUNDO ENUNCIADO
UNA VEZ COMPROBADO EL DIAGNOSTICO, EL TRATAMIENTO INICIAL SE DEBE LLEVAR A CABO POR MEDIO DE:
FIN DE CASO CLINICO SERIADO LA RESECCION ESOFAGICA. UNA PROTESIS ESOFAGICA. EL USO DE PROCINETICOS. LA ADMINISTRACION DE ANTICOLINERGICOS LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES.
La hipertensión arterial sistémica favorece el desarrollo de nefroesclerosis maligna arteriolar en los adultos por que produce: activación del sistema renina angiotensina aldosterona aceleración de la ateroesclerosis favorece la hperkalemia secundaria promueve acidosis metabólica incrementa los niveles de creatinina.
Con el uso de antiinflamatorios no esteroideos se puede producir una lesión de la mucosa gástrica la cual es secundaria:
inhibición de la ciclooxigenasa 2 inhibición de la bomba de protones inhibición de la liberación de gastrina aumento en la secreción de HCO3 inhibición de la secreción de HCO3.
UN HOMBRE DE 36 AÑOS, QUE EN SU TRABAJO ESTA EXPUESTO A BENCENO Y OTROS HIDROCARBUROS AROMATICOS, INICIA SU PADECIMIENTO HACE TRES MESES CON PALIDEZ, FIEBRE, PETEQUIAS, EQUIMOSIS,
HEMATOMAS Y HEMORRAGIA DE LAS MUCOSAS. LOS EXAMENES DE LABORATORIO INFORMAN TROMBOCITOPENIA,
GRANULOCITOPENIA Y CUERPOS DE AURER. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DE LEUCEMIA: MIELOIDE CRONICA. MIELOIDE AGUDA. LINFOIDE CRONICA. GRANULOCITICA CRONICA. LINFOIDE AGUDA.
Un neonato de termino nació cubierto con liquido amniótico meconial requirió presión positiva durante la reanimación, se califico con apgar 5-6 e inicio la respiración con dificultad. Lo más probable es que en la radiografía de tórax se encuentre: infiltrado retículo granular atelectasia y cisuritis opacidad en parches opacidad apical derecha difusa con broncograma aéreo.
Mujer de 20 años que desde hace días 5 días presenta fiebre malestar general y lesiones dolorosas en la piel del brazo izquierdo de color rojo pequeñas en forma de placa bordes definidos y elevados. El diagnostico más probable es erisipela urticaria vasculitIs eritema multiforme prurigo por insectos dermatitis por contacto.
Durante la fase lútea del ciclo menstrual se produce: 17 estradiol 17 hidroxiprogesterona folistatina inhibina estrona.
Un escolar de 8 años presenta dolor en antebrazo derecho y fiebre intermitente desde hace dos meses en la exploración física se encuentra aumento de volumen en antebrazo derecho la radiografía comparativa muestra elevación periostica con aspecto de hojas de cebolla. El diagnostico clínico más probable es: sarcoma de ewing osteosarcoma osteomielitis histiocitosis quiste óseo.
El indicador más útil para evaluar la calidad de la atención sanitaria materno infantil es la mortalidad: infantil materna postneonatal perinatal neonatal tardía.
EL RESTABLECIMIENTO DE LA NEUROTRANSMISION EN PACIENTES CON ENCEFALOPATIA HEPATICA ES PROPICIADO POR: LA L-DOPA. LA SEROTONINA LA GABAPENTINA. EL FLUMAXENIL. EL ACIDO GAMAAMINOBUTIRICO.
UN LACTANTE DE DOS MESES PREVIAMENTE SANO INICIO SU CUADRO CLINICO HACE 2 DIAS CON RINORREA HIALINA Y TOS SECA OCASIONAL. DOS DIAS DESPUES SE EXACERBO LA TOS Y PRESENTO PAROXISMOS
SEVEROS ACOMPAÑADOS DE CIANOSIS, PROTRUSION DE LA LENGUA Y ESTRIDOR AL FINAL DEL ACCESO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: LARIGOTRAQUEITIS. BRONQUIOLITIS BRONCONEUMONIA. TOSFERINA. CRUP ESPASMODICO.
DE ACUERDO CON LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD, LA SOLUCION PARA LA REHIDRATACION ORAL DEBE CONTENER: GLUCOSA, SODIO, POTASIO, CLORO Y CITRATO. SODIO, CALCIO, BICARBONADO DE SODIO, MAGNESIO Y CITRATO. GLUCOSA, MAGNESIO, CLORO, POTASIO Y CITRATO.
GLUCOSA, MAGNESIO, CLORO, POTASIO Y CITRATO. DEXTROSA, SODIO, POTASIO, CALCIO Y CITRATO.
EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO
DE UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA DEPRESION
RESPIRATORIA SECUNDARIA A LA ADMINISTRACION
DE ANESTESIA GENERAL EN LA MADRE ES: EPINEFRINA. NALOXONA. FLUMAZENIL. SULFATO DE MAGNESIO. ATROPINA.
UNA LESION QUE SE DEBE EXPLORAR INTENCIONALMENTE
EN LOS PACIENTES QUE SUFREN LA FRACTURA
SUPRACONDILEA DEL HUMERO ES LA DE: LA VENA AXILAR. LA ARTERIA SUBCLAVIA LA ARTERIA HUMERAL. EL NERVIO MEDIANO. EL NERVIO AXILAR.
ANTE LA PRESENCIA DE INTOXICACION POR SULFATO
DE MAGNESIO EN UNA PACIENTE CON PREECLAMPSIA
GRAVE-ECLAMPSIA, SE DEBE UTILIZAR: PROTAMINA. GLUCONATO DE CALCIO. NALOXONA. ATROPINA. VITAMINA K.
EN MEXICO, LAS CRISIS CONVULSIVAS DE INICIO TARDIO FRECUENTEMENTE SON DEBIDAS A: TRIQUINOSIS. CISTICERCOSIS. ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL. MALFORMACIONES VASUCLARES CONGENITAS. NEOPLASIAS INTRACRANEANAS.
EL NEUROTRANSMISOR QUE INHIBE EL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL Y ES POTENCIADO POR LAS BENZODIACEPINAS
ES: EL ÁCIDO GAMA-AMINO-BUTIRICO. LA NORADRENALINA. LA ADRENALINA. LA DOPAMINA. LA HISTAMINA.
EL FÁRMACO DE ELECCIÓN CUANDO LAS LESIONES CUTÁNEAS PRODUCIDAS POR LA TIÑA SON EXTENSAS
Y AFECTAN A LA PIEL CABELLUDA DE UN ESCOLAR DE DIEZ AÑOS ES: EL ACIDO UNDECILENICO. LA NISTATINA. EL FLUCONAZOL. LA GRISEOFULVINA. EL KETOCONAZOL.
En el proceso de defecación normal el músculo puborrectal: se tensa induce espasmo del músculo elevador se relaja se tensa al tiempo que se relaja el esfínter externo se tensa al final de la salida del bolo fecal.
EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO QUE EXPLICA LA ARTRITIS DEGENERATIVA SENIL ES: EL EXCESO DE HIDROXIAPATITA. EL BAJO NIVEL DE HIALURONIDASA. LA PÉRDIDA DE PROTEOGLICANOS. EL INCREMENTO DE LA PRODUCCIÓN DE COLAGENA
TIPO II. LA DISMINUCIÓN DE LA MATRIZ OSTEOIDE.
Mycobacterium tuberculosis se disemina a órganos diferentes al pulmón al: estar unido al sistema de complemento viajar libre en la circulación ser transportado por macrófagos ir ligado a anticuerpos específicos desplazarse por gradientes de quimiotaxis.
El tratamiento mas adecuado para los pacientes que presentan esferocitosis hereditaria con hemoglobina menor de 10 gramos y reticulocitos mayor de 108 consiste en administrar. transfusión sanguínea esplenectomía esteroides gamma globulina inmunosupresores.
UN PACIENTE ONCOLÓGICO QUE PRESENTA DOLOR NEUROPÁTICO INTENSO DEBE SER TRATADO POR MEDIO DE BUPRENORFINA Y NALBUFINA. TRAMADOL Y METAMIZOL. AMITRIPTILINA Y MORFINA. TRAMAZOL Y MORFINA. CLONAZEPAN Y MORFINA.
LA PROBABILIDAD DE EVOLUCIÓN HACIA LA CRONICIDAD
DE LA HEPATITIS C DISMINUYE CON LA ADMINISTRACIÓN
DE: ACICLOVIR. COLCHICINA. GAMMAGLOBULINA. RIVABIRINA. INTERFERON-ALFA.
LA ENZIMA QUE FRENA LA SÍNTESIS DE MELANINA ES LA:
FENILALANINA-HIDROXILASA. TIROSINA-HIDROXILASA. DOPA-DESCARBOXILASA. DOPA-HIDROXILASA. FENILETANOLAMINA-METILTRANFERASA.
Una paciente de 19 años que presenta dolor abdominal intenso y leucocitos normales, el diagnostico de apendicitis es poco probable debido a que la citología hematica: es una prueba inespecífica tiene un valor predictivo positivo baja tiene un valor predictivo positivo alto tiene un valor predictivo negativo alto tiene una razón de probabilidad positiva baja.
LA DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO GENERA ANEMIA DEBIDO A QUE: PRODUCE AUSENCIA DE MADURACION CELULAR. ALTERA LA FORMACION DE HEMOGLOBINA. IMPIDE LA DIVISION DE LAS CELULAS GERMINALES. AFECTA LA CITOGENESIS MEDULAR. PRODUCE AUMENTO DE LA FRAGILIDAD CELULAR.
LA N-ACETILISTEINA SIRVE COMO ANTIDOTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACION POR ACETAMINOFEN DEBIDO A QUE: AUMENTA LA DEPURACION RENAL DEL ACETAMINOFEN. PROVEE UNA VIA METABOLICA ALTERNA PARA LA CONJUGACION DE LOS METABOLICOS TOXICOS. FORMA CON EL ACETAMINOFEN UN COMPUESTO
QUE ACELERA SU EXCRECION RENAL. FORMA CON EL ACETAMINOFEN UN COMPUESTO
QUE PERMITE SU EXCRECION INTESTINAL. AUMENTA LA FILTRACON GLOMERULAR DEL ACETAMINOFEN.
En un edificio viejo sin mantenimiento se encontraron varios niños que presentan alteraciones digestivas, irritabilidad, alteración en el patrón de sueño y cambios en el comportamiento. Lo más probable es que los niños sufran intoxicación por: arsénico mercurio plomo hierro cadmio.
LA DIGOXINA ES PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CUANDO ESTA CURSA CON: ARRITMIA SINUSAL. EXTRASISTOLES VENTRICULARES. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR. FIBRILACION AURICULAR. TAQUICARDIA SINUSAL.
EL ESTUDIO MAS SENSIBLE PARA EVALUAR LOS PADECIMIENTOS
INFLAMATORIOS CRONICOS DE LAS ESTRUCTURAS NASOSINUSALES ES: LA NASOFIBROSCOPIA. EL ULTRASONIDO. LA TOMOGRAFIA LINEAL. LA TOMOGRAFIA COMPUTADA. LA RESONANCIA MAGNETICA.
En los pacientes adultos con hipotiroidismo autoinmune se logra inhibir la conversión periférica de T4 a T3 con la administración de: propanolol metimazol propiltiuracilo yodo radiactivo solución de yoduro de potasio.
LA ANEMIA CRONICA ARREGENERATIVA MAS FRECUENTE
EN LOS LACTANTES MEXICANOS ES DEBIDA A:
DEFICIENCIA DE PIRIDOXINA. PROCESOS INFECCIOSOS. DEFICIENCIA DE HIDROXICOBALAMINA. DEFICIENCIA DE HIERRO. DEFICIENCIA DE FOLATO.
La secuencia q se debe seguir para la reanimación de un RN de término: secar, estimular, posición, aspirara y calor posición, aspirara, calor, secar y estimular calor, posición, aspirar, secar y estimular calor, secar, estimular, posición y aspirar secar, estimular, calor, posición y aspirar.
Lo más probable es que en algún momento de su vida los hijos de los trabajadores migrantes del campo se intoxique por: DDT Malation Carbamatos Nitrato de potasio Piretrinas.
El tratamiento de elección para un quiste pilonidal agudo, infectado y abscedado consiste en: lavado con antiséptico. punción y aspiración de contenido. drenaje abierto y marsupializacion. administración de antibióticos sistémicos. infiltración con anestesia local.
En las células pigmentadas de la sustancia negra, la dopamina se produce a partir de: la tirosina. la fenilalanina. la glutamina. el glutamato. el aspartato.
Antiviral cuyo mecanismo de acción consiste en inhibir la síntesis de DNA es: rivavirina. aciclovir. indinavir. amantadita. zanamavir.
CASO CLINICO SERIADO
Un hombre de 41 años inicio su padecimiento actual hace 24 horas con debilidad muscular progresiva de piernas impidiéndole la marcha. Hace 6
horas se agrego debilidad muscular en brazos. 5 días antes curso con diarrea durante 3 días que se auto limito. Exploración física Ta 120/70, FR
20/min, FC 88/min, temp 36.5 ªC, consciente, con cuadriparesia de predominio en miembros pélvicos, reflejos osteotendinosos ausentes en las
El diagnostico clínico más probable es mielopatia agua. botulismo. parálisis hipocalemica. Síndrome de Guillain Barré. polirradiculitis de lyme.
SEGUNDO ENUNCIADO Y FIN DEL CASO CLINICO SERIADO
El paciente debe ser tratado por medio de: potasio. inmunoglobulinas antibióticos. esteroides. antitoxina equina.
La etapa del sueño en la cual se observan movimientos oculares rápidos en el adulto se acompaña de: ondas lentas en el EEG. disminución de la presión arterial. aumento del metabolismo cerebral. ondas teta en el EEG. aparición de ritmo alfa en el EEG.
El padecimiento de vías aéreas bajas más frecuente en preescolares mexicanos es. la neumonía el asma la tuberculosis la laringotraqueobronquitis la aspiración de cuerpo extraño.
Preescolar de 5 años con antecedente de rinorrea hialina y dolor faríngeo hace una semana; 48 horas después aparecieron pápulas que
evolucionaron a vesículas y costras, hace 24 horas reinicia fiebre de 39ºC, cefalea frontal intensa, nausea, vomito y estupor, al llegar al servicio de
urgencias presenta crisis convulsiva tónico clónica generalizada, en la exploración física se encuentra rigidez de nuca y lesiones en costra en cara,
tronco y extremidades.
El diagnostico clínico más probable es. crisis convulsivas febriles cerebelitis por virus varicela-zoster encefalitis por virus varicela-zoster meningoencefalitis por virus varicela-zoster encefalitis postinfecciosa.
Para revertir la intoxicación por hierro en los escolares se debe administrar. acetilcisteina fisostigmina vitamina K carbamato deferoxamina.
Mujer de 19 años, gesta III, partos I, cesárea I (por presentación pélvica) cursa con embarazo de 39 semanas de gestación y trabajo de parto, es enviada a valoración por pelvis límite. El procedimiento de mayor utilidad para integrar el diagnostico es. ultrasonido obstétrico prueba de trabajo de parto pelvimetria ósea tomografía axial computada de pelvis inductoconduccion.
EL MEDICAMENTO CUYO EFECTO INMUNOSUPRESOR ES MAS EFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDE ES LA PRIMAQUINA. LA CLOROQUINA. EL METOTREXATE. LA D-PENICILAMINA. LA SULFASALIZINA.
EL DIAGNOSTICO DE PIE ZAMBO SE ESTABLECE CUANDO EXISTE: INCURVACION Y TORSION DE LA TIBIA. TOBILLO EQUINO Y ARTICULACION SUBASTRAGALINA EN VARO. TOBILLO EN FLEXION Y ABDUCCION. PIE PLANO Y EN PLEXION DORSAL. TORSION FEMORAL Y ROTACION DE LAS RODILLAS
HACIA ADENTRO.
EL MECANISMO DETERMINANTE PARA QUE OCURRA EL LLENADO DE LA VESICULA BILIAR DURANTE EL AYUNO ES: LA ACTIVACION DEL PEPTIDO VASOACTIVO INTESTINAL. LA SECRECION DUODENAL DE COLECISTOCININA-
PANCREOCININA. EL RETARDO DEL VACAMIENTO GASTRICO. EL SOSTENIMIENTO DE LA TONICIDAD DEL ESFINTER
DE ODDI. LA CONTINUAIDAD DEL FLUJO BILIAR HEPATICO.
PARA PREVENIR LA CRISIS ASMATICA INDUCIDA POR EL EJERCICIO EN LOS ESCOLARES SE DEBE UTILIZAR: ASTEMIZOL. KETOTIFENO.
TEOFILINA. CROMOGLICATO DE SODIO. PREDNISONA.
EL CUADRO CLINICO DE LA INTOXICACION POR ORGANOFOSFORADOS
ES CUASADO POR:
AUMENTO DE LAS CATECOLAMINAS. INHIBICION DE LA COLINESTERASA. AUMENTO DE LA COLINESTERASA. AUENTO DE LA FOSFODIESTERASA. DISMINUCIÓN DE LA FOSFODIESTERASA.
LA FEMINIZACION QUE SE OBSERVA EN LOS PACIENTES CIRROTICOS SE DEBE A:
DISMINUCION DE TESTOSTERONA. DISMINUCION DEL ACLARAMIENTO DE ANDROSTENEDIONA. AUMENTO DE LA SINTESIS DE NOVO DE ESTRADIOL. BLOQUEO DE LOS RECEPTORES PERIFERICOS DE
LA ANDROSTENEDIONA. INTERCAMBIO HEPATICO DE EPIANDROSTERONA
POR ETINILESTRADIOL.
Un hombre de 45 años presenta disfonía continua y tos seca en la laringoscopia se observa parálisis de cuerda vocal izquierda. Lo más probables es que el par craneal afectado sea el. VII IX X XI XII.
EN UN PACIENTE NACIDO DE 38 SEMANAS DE EDAD GESTACIONESL A QUIEN DESPUES DE APLICARLE LAS MANIOBRAS INICIALES DE REANIMACION NEONATAL SE LE DETECTAN 70 LATIDOS POR MINUTO DE FRECUENCIA
CARDIACA SE LE DEBE PRACTICAR: INTIBACION ENDOTRAQUEAL. ADMINISTRACION DE OXIGENO POR CASCO CEFALICO. COMPRASION TORAXICA REPETIDA. VENTILACION CON BOLSA Y MASCARA. ADMINISTRACION DE ADRENALINA.
El efecto de la adición de carbidopa al tratamiento de la enfermedad de Parkinson con levodopa consiste en. aumentar la afinidad de la levodopa por EL receptor D2 inhibir el metabolismo hepático de la levodopa impedir la inactivación de la levodopa en la periferia favorecer la absorción oral de la levodopa evitar la excreción renal de la levodopa.
Mujer obesa de 66 años asiste a consultar por referir dolor en manos con predominio en muñeca derecha, mas intenso por la mañana y
aumento del tamaño del hueso de los dedos en la exploración física se encuentra dolor en la muñeca derecha, presencia de nodulaciones
interfalangicas distales y proximales de forma bilateral, las radiografías de manos muestran estrechamiento del espacio articular y datos de
esclerosis del hueso subcondral. El diagnostico clínico más probable es. artritis reumatoide artrosis fibromalgia artritis reactiva síndrome del túnel del carpo.
LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA NEUMONIA PRODUCIDA POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS EN LOS PREESCOLARES ES: LA ATELECTASIA. EL EMPIEMA LA FORMACIÓN DE BRONQUIECTASIAS. EL ABSCESO PULMONAR EL NEUMOTORAX.
EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA HACER LA
PROFILAXIS DE LA DIARREA DEL VIAJERO ES: LA CIPROFLOXACINA. EL TRIMETOPRIM CON SULFAMETOXAZOL. LA TETRACICLINA. LA CEFALEXINA. EL METRONIDAZOL.
La cantidad de oxigeno que la hemoglobina cede a los tejidos, aumenta cuando disminuye.
el pH sanguíneo el CO2 sanguíneo la temperatura el 2.3 difosfoglicerato la actividad metabólica.
Los paciente adultos que presentan anemia de células falciformes deben ser vacunados contra. varicela tifoidea neumococo sarampión hepatitis B.
El estudio que tiene mayor sensibilidad para el diagnostico de tromboembolia pulmonar en los adultos es la determinación de: deshidrogenada de lactato tiempo de protrombina dímero D fibrinógeno sérico proteína C reactiva.
El la intoxicación por salicilatos se evita la degradación de acetilcolina desacopla la fosforilacion oxidativa bloquean los receptores alfa adrenérgicos forman metabolitos intermedios reactivos produce daño mitocondrial.
Mujer de 42 años, gesta I, abortos I, presenta masa abdominal de rápido crecimiento, poliuria, dificultad para la evacuación, alteraciones
digestivas inespecíficas y menstruación normal, a la exploración física es difícil delimitar el tamaño y la forma del útero y los anexos por presencia
de una masa abdominal, de aproximadamente 20 cm de diámetro y consistencia renitente. El diagnostico clínico más probable es. miomatosis uterina tumor ovárico tumor paratubario endometrioma cáncer de colon.
CASO CLINICO SERIADO
Lactante de aproximadamente 1 semana de vida, es encontrado en la vía pública envuelta en una cobija, presenta ictericia, palidez y llanto débil, en
el servicio de urgencias, se encuentra mal estado de higiene, sin lesiones externas, hipoactiva, pálida, rinorrea hialina escasa, frecuencia cardiaca
100x´, respiratoria 50x´, temperatura 35ºC, hígado a 3 cm por abajo del borde
1ER ENUNCIADO
El diagnostico clínico más probable es. sepsis neonatal tardía deshidratación isonatremica hipoglucemia ictericia fisiológica sífilis congénita.
2DO ENUNCIADO
Para confirmar el diagnostico clínico se debe practicar determinación de. glucemia hemocultivo VDRL bilirrubinas séricas electrolitos séricos.
3ER ENUNCIADO Y FIN DEL CASO CLINICO SERIADO:
La lactante debe ser tratada por medio de. penicilina sódica cristalina glucosa intravenosa fototerapia ampicilina-amikacina carga rápida de solución fisiológica.
El procedimiento que tiene la mayor especificidad para hacer el diagnóstico de pancreatitis aguda es la: Ultrasonografía endoscópica
Resonancia Magnética Tomografía Simple del Abdomen Tomografía Dinámica Ultrasonografía Abdominal.
2.A una mujer de 48 años, con diagnóstico de Insuficiencia Venosa Superficial y Telangiactasias, en el ultrasonido Doppler se le encuentra ausencia de reflujo Safeno axial. El tratamiento más adecuado en este momento consiste en: Administrar Enoxaparina Administrar Pentoxifilina Administrar ácido Celecoxib (sic) Practicar la safenoexeresis Practicar la esclerotarapia
.
3.Un paciente de 25 años, acude a consulta por presentar cuadros recurrentes de dolor abdominal tipo cólico, tenesmo rectal y diarreas mucosanguinolentas ocasionales. El agente etiológico más probable en este caso es: a.Ancylostoma duodenale Strongyloides stercoralis Enterobius vermicularis Balantidium coli Trichuris trichuria.
La afección intraocular más frecuente en pacientes con SIDA es la: Retinitis por Toxoplasma Retinitis por Citomegalovirus Uveitis anterior por Micoplasma Queratoconjuntivitis por Microsporidia Neuritis por Criptococo.
El Medicamento de elección para el tratamiento del microadenoma hipofisiario es: El Mestranol La Bromocriptina El Tamoxifeno El Danazol El Acetato de Leuprolide.
Ante la sospecha de infección por Bacteroides fragilis se debe administrar: Ampicilina Trimetoprim-Sulfametoxazol Ciprofloxacina Clindamicina Cloramfenicol.
El estudio más sensible para evaluar los padecimientos inflamtorios crónicos de las estructuras nasosinusales es: La nasofibroscopia La serie simple de senos paranasales La Tomografía Lineal La Tomografía Computada La Resonancia Magnética
.
CASO CLÍNICO SERIADO
Una mujer de 22 años presenta dolor vulvar severo y prurito desde hace 3 días. Al inicio notó irritación seguida del desarrollo de úlceras abiertas, que son dolorosas y se acompañan de febrícula. A la Exploración física se encuentran los labios vulvares eritematosos y se observan úlceras abiertas que son dolorosas al tacto.
1ER ENUNCIADO.- El diagnóstico clínico más probable es: Sífilis Linfogranuloma venéreo Chancroide Herpes Genital Infección por Citomegalovirus
.
2DO ENUNCIADO Y FIN DEL CASO CLINICO SERIADO:
Para confirmar el diagnóstico se debe practicar: El examen microscópico de las secreciones vaginales con hidróxido de Potasio La observación de las secreciones vaginales al microscopio de campo oscuro La búsqueda de células gigantes en el material de las lesiones ulceradas La búsqueda de cuerpos de inclusión de Donovan en el material de las lesiones ulceradas. La búsqueda de coilocitos en el material de las lesiones ulceradas
.
El Trimetoprim/Sulfametoxazol actúa en las bacterias por medio de la inhibición de: Síntesis de Proteínas de la pared Celular .Síntesis del ADN bacteriano Síntesis de proteínas en la subunidad ribosomal 30S Síntesis de proteínas en la subunidad ribosomal 50S Dihidro y tetrahidro-folato reductasa
.
El mejor tratamiento para los pacientes que padecen anemia por esferocitosis hereditaria es: La administración de Eritropoyetina .La administración de ácido fólico La administración de vitamina B12 El transplante de médula ósea La esplenectomía
.
Los ovarios de las recién nacidas contienen oocitos que han progresado a la: Profase de la primera división meiótica Telefase de la segunda división meiótica Mitosis Formación de oogonias Madurez
.
La producción de anticuerpos IgG contra las glucoproteínas de la membrana plaquetaria es el mecanismo fisiopatológico de la púrpura Trombocitopénica trombótica
Trombocitopénica idiopática Por esteroides Vascular Anafiláctica.
La prueba que se emplea como procedimiento predictivo de parto pretérmino es la de: La Flama La Nitrazina Las células naranja La fibronectina fetal La cristalografía.
El Estudio de mayor utilidad para fundamentar el diagnóstico de diverticulitis aguda del colon en los pacientes adultos: El colon por enema La tomografía abdominal La colonoscopia La laparoscopia La ultrasonografía endoscópico.
Un factor que reduce la velocidad de vaciamiento gástrico es: La consistencia acuosa del quimo
La concentración de lípidos en el quimo El aumento de gastrina en el plasma La alcalinidad del bolo alimentario .La reducción de la liberación del factor intrínseco.
Precipita la intoxicación digital con mayor frecuencia: Hipocalcemia Hipomagnesemia. Hiperkalemia. Hipercalcemia. Hipokalemia.
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Lesión más frecuente provocada por fiebre reumática: Insuficiencia mitral. Estenosis mitral. Insuficiencia aòrtica. Estenosis aòrtica. Estenosis tricùspidea.
Carditis, poliartritis y corea son criterios de: Thompson. Ranson. Reiter Jones Child.
La mayor absorción de sodio se realiza en:
La porción ascendente del asa de Henle
La porción descendente del asa de Henle El túbulo proximal El túbulo distal El túbulo colector.
El tratamiento médico del glaucoma de ángulo cerrado debe incluir:
Antibióticos tópicos y sistémicos
Midriáticos Antiinflamatorios no esteroideos Mióticos e inhibidores de la anhidrasa carbónica Inhibidores de la prostaglandinas.
El ácido quenodesoxicólico ejerce su acción terapeútica debido a que: Inhibe la sintetasa de ácido desoxicólico Inhibe la reductasa dehidroximetilglutaril coenzima A Activa la isomerasa del ácido ursodesoxicólico Activa la sintetasa de ácido mavelónico Inhibe a la isomerasa del ácido cólico.
La diabetes insípida central secundaria a un traumatismo craneoencefálico debe ser tratada con la administración de: Manitol Carbamazepina Hidroclorotiacida Desmopresina Dexametasona.
Un hombre de 56 años, a quien se le practicó gastrectomía parcial hace 4 años, se presenta a consulta por padecer un síndrome anémico. El laboratorio informa: hemoglobina 5.2 g/dL; Hcto 17%; VCM 120 mg/dL y HCMB 32.
El tratamiento a largo plazo y más adecuado para este paciente consiste en administrarle: Paquetes globulares periódicamente Hierro por vía parenteral Hierro por vía oral Ácido fólico y vitamina B-12 Esteroides y factor intrínseco.
Para tratar adecuadamente el bocio tóxico difuso durante el embarazo se debe administrar: Propanolol Tapazole Yodo Proptiltiouracilo Levotiroxina.
El antiagregante plaquetario que actúa bloqueando al ADP y, secundariamente, a la glucoproteína IIB-IIIA es: El ácido acetilsalicílico El dipiridamol El celecoxib El clopidogrel La pentoxifilina.
El objetivo de la cirugía para tratar a los pacientes que presentan enfermedad por reflujo gastroesofágico es: Mejorar el vaciamiento esofágico Aumentar la angulación esofagogástrica Aumentar la longitud del esófago intraabdominal Reestablecer la función del esfínter esofágico inferior Disminuir el diámetro del hiato esofágico
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Uno de los fenómenos responsables de la hiperglucemia en ayuno en los pacientes que padecen Diabetes Mellitus tipo 2 es la: Glucogénesis Lipólisis Producción hepática de glucosa Hiposecreción de proinsulina Hiposecreción de glucagon.
Si una adolescente de 14 años padece acné vulgar no complicada se le debe administrar: Un esteroide de aplicación tópica Tetraciclina Peróxido de benzoilo Isotretinoóna Etretinato.
La anormalidad citogenética que se presenta en la leucemia mielocítica crónica es la: Deleción del cromosoma 14 Translocación recíproca 9:22 Translocación del oncogen RAS Trisomía 21 Translocación 8:14.
El tipo histopatológico más frecuente del cáncer de mama es el: Intracanalicular Ductal infiltrante Lobular invasor Intralobulillar Popular infiltrante.
La acción fibrinolítica de la urocinasa se debe a que: Inhibe la producción de tromboxano Inhibe la activación del plasminógeno Bloquea el receptor ADP plaquetario Inhibe el metabolismo de las prostaglandinas Activa la agregación plaquetaria.
El agente farmacológico de elección para prevenir eventos convulsivos en las pacientes que padecen preeclampsia severa es: El fenobarbital El diazepam El sulfato de magnesio La difenilhidantoína El ácido valproico.
La miocardiopatía que con mayor frecuencia se asocia al alcoholismo es la: Restrictiva Hipertrófica Inflamatoria Hipertensiva Dilatada.
El tumor testicular maligno más frecuente es el: Seminoma Carcinoma de células embrionarias Tumor de células de Leydig Coriocarcinoma Teratocarcinoma.
En los pacientes que padecen anemia ferropriva se encuentran cifras: Bajas de hierro y capacidad de fijación baja. Bajas de hierro y capacidad de fijación elevada Altas de hierro y capacidad de fijación elevada Altas de hierro y capacidad de fijación baja Normales de hierro y capacidad de fijación baja.
La conversión de fibrinógeno a fibrina es catalizada por la: Protrombina Trombina Antitrombina III Plasmina Trombomodulina.
La hernia inguinal indirecta se produce como consecuencia de: Un incremento persistente de la presión intraabdominal La debilidad de los músculos de la pared La permeabilidad del conducto de peritoneo vaginal La ruptura de la fascia transversalis La debilidad del piso del canal.
El factor más importante relacionado con el cáncer de endometrio es: El hiperandrogenismo La hipercolesterolemia El hipoestrogenismo El hiperprogesteronismo El hiperestrogenismo.
La complianza de la vejiga es posible debido a la adaptación de: El músculo detrusor El trígono El esfínter interno El esfínter externo La musculatura estriada periuretral.
El procedimiento que tiene mayor espeficidad y sensibilidad para precisar el diagnóstico de osteomielitis es: La resonancia magnética La tomografía computada La densitometría ósea La radiografía simple El gammagrama ósea.
El tratamiento del síndrome metabólico se debe iniciar con el uso de: Pioglitazona Glipicida Glibenclamida Acarbosa Metformina
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Ante la aparición de dolor en el epigastrio e hipocondrio derecho en una paciente que cursa con preeclampsia, el diagnóstico clínico más probable es: Síndrome de HELLP Hematoma subcapsular hepático Colecistitis aguda Inminencia de eclampsia Desprendimiento prematuro de placenta.
El efecto farmacológico del alopurinol se debe a que: Inhibe la xantina oxidasa Solubiliza el ácido úrico Inhibe la fosforribosil-aminotransferasa Acelera la degradación del ácido úrico Aumenta la secreción tubular renal de ácido úrico.
Para hacer el diagnóstico de hemorroides grado II es preciso encontrar: Sangrado sin prolapso Sangrado y prolapso Prolapso y trombosis Prolapso con reducción espontánea Prolapso e irreductibilidad.
La principal función de la ciclo-oxigenasa tipo 2 en el proceso inflamatorio es la formación de: Prostaciclinas Leucotrienos Tromboxanos Prostaglandinas Interleucinas.
El sitio donde con mayor frecuencia se desarrolla inicialmente la hiperplasia prostática benigna es: El veru montanum El lóbulo lateral El lóbulo medio El cuello vesical La zona transicional periuretral.
La afinidad de la hemoglobina por el oxígeno disminuye al: Disminuir la PCO2 Disminuir la concentración de hidrogeniones Aunmentar la concentración de 2,3-difosfoglicerato Aumentar la concentración de bicarbonato Disminuir la anhidrasa carbónica.
En los pacientes que padecen espondilitis anquilosante frecuentemente se encuentra: Velocidad de eritrosedimentación reducida Factor reumatoide positivo Leucopenia Antígeno HLA-B27 positivo Ácido úrico elevado.
El agente etilógico más probable en un recién nacido de 18 días de vida que presenta conjuntivitis y en cuya radiografía de tórax se observa infiltrado intersticial es: Bordetella pertussis Chlamydia trachomatis Staphylococcus aureus Mycoplasma pneumoniae Virus sincicial respiratorio.
Para evitar la remodelación ventricular después de un infarto agudo del miocardio se debe administrar: Losartán Captopril Propanolol Isosorbide Nitroglicerina.
La causa más frecuente de síndrome nefrótico en sujetos adultos es la: Glomerulonefritis de cambios mínimos Glomerulonefritis local y segmentaria Glomeruloesclerosis Glomerulopatía membranosa
Glomerulonefritis mesangioproliferativa.
Cuando existe epistaxis anterior, la hemorragia procede de: La arteria etmoidal anterior La arteria nasal interna El plexo de Kiesselbach La arteria esfenopalatina La arteria palatina anterior.
Un lactante de tres meses previamente sano inició su cuadro clínico hace 5 días con rinorrea hialina y tos seca ocasional. Dos días después se exacerbó la tos y presentó paroxismos severos acompañados de cianosis y estridor al final del acceso.
El diagnóstico clínico más probable es:
Laringotraqueítis Neumonía intersticial por Chlamydia trachomatis Tos ferina Bronconeumonía Síndrome coqueluchoide.
Un hombre de 30 años que padece hipertensión arterial desde hace 2, acude a consulta por presentar cefalea, debilidad y fatiga muscular. Su presión arterial es de 135/100 milímetros de mercurio. Trae exámenes de laboratorio que muestran: sodio, 158 mEq por Litro; potasio, 2.3 mEq por litro y glucosa 120 mg/dL
El diagnóstico clínico más probable es:
Feocromocitoma Hiperaldosteronismo Enfermedad de Addison Diabetes Mellitus Hipotiroidismo.
Una paciente de 28 años, con antecedente de infección pélvica, presenta súbitamente dolor abdominal, taquicardia y temperatura de 38°C. En la exploración física se encuentra aumento de volumen del anexo derecho.
El diagnóstico clínico más probable es:
Piosalpinx Embarazo ectópico Absceso tubo-ovárico Quiste torcido del ovario Quiste paratubario.
Un paciente de 32 años acude a consulta por padecer hipertensión arterial. Al examen físico se le encuentra un soplo en la región interescapular y disminución de los pulsos en los miembros pélvicos. La radiografía de tórax muestra indentación del borde inferior del tercer al noveno arco costal.
El diagnóstico clínico más probable es:
Insuficiencia aórtica Feocromocitoma Coartación aórtica Arteritis de Takayasu Estenosis aórtica.
EL ANTIDOTO MAS UTIL PARA TRATAR A UN LACTANTE
DE OCHO MESES QUE SE INTOXICO CON FENOTIAZINAS
ES: LA DIFENHIDRAMINA. EL AZUL DE METILENO. LA N-ACETILCISTEINA EL EDTA. LA NALORFINA.
UN LACTANTE DE 8 MESES ES LLEVADO A CONSULTA
PROGRAMADA. A LA EXPLORACION FISICA SE
ENCUENTRA EL TESTICULO DERECHO EN EL TERCIO
MEDIO DEL CANAL INGUINAL, POR LO QUE LA CONDUCTA
A SEGUIR CONSISTE EN: PRACTICAR LA ORQUIDOPEXIA DE INMEDIATO.
REALIZAR LA ORQUIDOPEXIA ANTES DE LOS 2
AÑOS, SI EL TESTICULO NO HA DESCENDIDO. ADMINISTRAR TRATAMIENTO HORMONAL CON
TESTOSTERONA. ESPERAR EL DESCENSO ESPONTANEO DEL TESTICULO
HASTA LA EDAD ESCOLAR. REALIZAR LA ORQUIDOPEXIA AL INICIO DE LA
ADOLESCENCIA.
El tumor del SNC mas frecuente en los preescolares: Glioblastoma Astrocitoma Meduloblastoma Craneofaringeoma Ependinoma.
La importancia epidemiológica principal del tracoma es atribuible a que se trata de un padecimiento Endémico epidémico altamente contagioso progresivo estacional.
Dato laboratorial mas constante en la poliarteritis nudosa: Leucocitosis Anemia Trombocitosis Factor A.R.
Aumento de V.S .
En pacientes pediatricos, se puede asociar con hipoglucemia el uso de: Ranitidina Acido AcetilSalicilico Difenilhidantoina Acetominofen Verapamilo.
El efecto adverso principal del cisplatino: Mielotoxicidad Nefrotoxicidad Neumotoxicidad Neurotoxicidad Cardiotoxicidad.
La niclosamida es util para el tratamiento de manifestaciones intestinales producidas: Cisticercos cellulosae Taenia saginata Trichinella spiralis Ancylostoma duodenale Necator americanus.
Ante la sospecha clinica de infección por bacteroides fragilis se debe administrar: Ampicilina TMP/SMX Ciprofloxacino Clindamicina Cloramfenicol.
Un paciente que presenta delirio celotipico y sus familiares lo definen como normativo, intransigente, desconfiado y belicoso. El diagnostico mas probable es el de trastorno de la personalidad tipo: Pasivo-agresivo Paranoide Narcisista Esquizoide Obsesivo.
La condicion que con mayor frecuencia se asocia a la presentacion de adenocarcinoma de esofago es: El tabaquismo Acalasia La exposicion repetida a la capsaicina El reflujo gastro-esofagico El esofago de Barret.
La fenilcetonuria es consecuencia de la deficiencia de: Fumaril-acetato-acetasa Fructosa-1- fosfato aldolasa Fenilalanina-hidroxilasa Cistationina-sintetasa Galactosa-1-fosfato-uridil- transferasa.
La adiccion que se presenta con mayor frecuencia en los adolescente es el consume de: Alcohol Cocaina Marihuana Metanfetaminas Heroina.
Los pacientes que se presetan bronquiectasias infectadas por pseudomonas aeruginosa deben ser tratados mediante: Amoxicilina Azitromicina Gatifloxacina Ciprofloxacina Cefaclor.
Radiologicamente, en la espondilolistesis se encuentra: Disminucion de los espacios intervertebrales Subluxacion hacia delante de un cuerpo vertebral Presencia de osteofitos Descalcificacion de las superficie articulares Osteolisis en los cuerpos vertebrales.
Un marinero de 58 años presenta desde hace 3 meses una neoformacion modular de 1 centimetro de diametro localizada en la nariz. La lesion es brillante y tiene bordes perlados; ademas, se observan telangectasias. El diagnostico clinico mas probable es de: Nevo atipico displasico Carcinoma espinocelular Melanoma nodular Nevo azul Carcinoma basocelular.
En condiciones normales la distensibilidad pulmonar depende de: La rapidez con que ingresa al aire La presion intrapleural La presion atmosferica El volumen pulmonar El volumen corriente.
Un lactante de 8 meses inicio su padecimiento hace 5 dias con rinorrea hialina, tos seca en accesorios, sin fiebre, de manera subita presento cianosis leve y en la exploracion fisica se encuentra polipnea, sibilancias y estertores finos. El diagnostico mas probable: Cuerpo extraño en las vias aereas Bronquilitis Hiperreactividad bronquial Bronconeumonia Neumotorax.
Entre los aminoacidos esenciales se encuentran: El triptofano, la tirosina y el glutamato La prolina, la cistina y el aspartato El glutamato, el aspartato y la prolina La leucina, la isoleucina y la lisina La lisina, la valina y el aspartato.
En el estadio I de la intoxicaion por acido acetil salicilico se presenta:q Paralisis muscular progresiva que afecta los musculos respiratorios Hiperventilacion, disminucion de CO2 y liberacion de acido lactico tisular Hipotermia, rigidez muscular y temblor en reposo Aumento de la adhesividad plaquetaria con riesgo de tromboembolia Hipotermia intensa, aumento de la CO2 y asterixis.
Al aplicar acido acetico al 2% a pacientes que presentan displasia cervical, el epitelio afectado se torma: Amarillento Blanquecino Eritematoso Violaceo Azuloso.
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